结论：不在医院出生，也可以通过合法途径获取出生医学证明，但需满足特定条件并履行相应程序，不能仅凭鉴定书直接办理出生证件。以下从法律程序、操作路径、注意事项三个维度展开说明：
一、法律程序依据：出生医学证明的法定办理要求
根据《国务院办公厅关于解决无户口人员登记户口问题的意见》（国办发〔2015〕96号）及《出生医学证明管理办法》，出生医学证明的办理需以真实分娩事实为基础，核心材料包括：
- 分娩记录：需由接生机构（医院、妇幼保健院、乡镇卫生院等）出具《出生医学记录》或分娩登记证明，载明新生儿出生时间、性别、父母信息等；
- 父母身份证明：父母双方身份证、户口簿原件及复印件；
- 亲子关系证明：若未在医疗机构分娩，需通过司法亲子鉴定（需具备司法鉴定资质的机构出具）证明亲子关系，但鉴定书本身不替代分娩记录，仅作为辅助材料。
关键点：鉴定书的作用是确认亲子关系，但无法证明分娩事实，因此不能单独作为办理出生医学证明的依据。
二、非医院出生办理出生医学证明的操作路径
若新生儿未在医院出生，需按以下步骤办理：
- 向辖区卫生健康部门申请：携带父母身份证、户口簿、亲子鉴定报告（如需）到户籍所在地县级卫生健康行政部门或其指定机构提出申请；
- 提交辅助证明材料：除亲子鉴定外，可能需提供：
- 村（居）委会出具的分娩证明（需加盖公章）；
- 接生人员（如助产士、家庭医生）的书面证言及身份证明；
- 分娩时使用的物品（如新生儿衣物、产包等）作为旁证（非强制，但可增强证明力）；
- 现场核查与公示：卫生健康部门可能对分娩情况进行实地核查，并在村（居）委会公示无异议后签发出生医学证明。
例外情形：若父母一方为外籍或无户籍人员，需按《外国人入境出境管理条例》或《无户口人员登记户口实施细则》额外提供材料。
三、注意事项与风险提示
- 时效性：出生医学证明原则上应在新生儿出生后1个月内办理，逾期可能需提交书面说明并经审核；
- 材料真实性：若通过伪造材料（如虚假分娩证明）办理，可能涉嫌《治安管理处罚法》第52条“伪造证明文件”，面临行政处罚；情节严重者可能触犯《刑法》第280条“伪造国家机关证件罪”；
- 后续落户：出生医学证明是新生儿落户的必备材料，若因材料不全无法办理，可能导致“黑户”问题，影响入学、医保等权益；
- 司法鉴定选择：若需亲子鉴定，应选择具备《司法鉴定许可证》的机构，避免因鉴定无效导致程序反复。
建议：若您或家人面临非医院出生办理出生证明的问题，可携带现有材料（如亲子鉴定报告、父母证件等）向我进一步咨询，我将结合具体情形协助梳理材料清单及办理流程。