结论：在车祸发生后，关于是否要垫付抢救费和医药费，这并非一个简单的“是”或“否”的问题，而是需要根据具体情况来综合判断。以下是从不同角度给出的分析和建议。
一、从法律责任角度
交强险的垫付责任：
- 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
- 在某些紧急情况下，如受害人需要抢救而肇事方暂时无法支付费用时，交强险的保险公司可能会先行垫付部分或全部抢救费用。但这通常需要满足一定的条件，如肇事车辆已投保交强险，且事故责任尚未明确或肇事方无力支付等。
肇事方的垫付责任：
- 如果肇事方在事故中负有主要或全部责任，且受害人因事故受伤需要抢救或治疗，那么肇事方在法律上有义务承担相应的医疗费用。
- 然而，这并不意味着肇事方必须立即垫付所有费用。在实际操作中，肇事方可以根据自身经济状况和事故责任情况，与受害人或其家属协商确定垫付金额和方式。
二、从实际情况角度
经济能力：
- 肇事方应评估自身的经济能力，以确定是否有能力垫付抢救费和医药费。如果经济能力有限，可以考虑与受害人或其家属协商分期支付或寻求其他救助途径。
事故责任认定：
- 在事故责任尚未明确之前，肇事方可能不愿意垫付费用。然而，从人道主义角度出发，如果受害人情况紧急且需要抢救，肇事方可以考虑先行垫付部分费用，以体现对受害人的关怀和责任。
- 一旦事故责任明确，肇事方可以根据责任比例来承担相应的医疗费用。
保险理赔流程：
- 肇事方应及时向保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关证明和资料，以便尽快启动理赔流程。
- 在理赔过程中，保险公司可能会要求肇事方提供医疗费用发票等证明材料，因此肇事方应妥善保管这些材料。
三、建议与注意事项
保持沟通：
- 肇事方应与受害人或其家属保持密切沟通，及时了解受害人的治疗情况和费用需求，以便协商确定垫付金额和方式。
寻求法律援助：
- 如果肇事方在事故处理过程中遇到法律难题或纠纷，可以寻求专业律师的法律援助，以便更好地维护自身权益。
保留证据：
- 肇事方应妥善保管与事故相关的所有证据和材料，如事故现场照片、医疗费用发票、交警事故认定书等，以便在需要时提供证明。
四、特殊情况处理
- 如果肇事方确实无力垫付抢救费和医药费，可以考虑向道路交通事故社会救助基金申请垫付。根据相关规定，道路交通事故社会救助基金可以用于垫付机动车道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用。
最后，车祸后的抢救费和医药费垫付问题需要根据具体情况来综合判断。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。