针对您提出的问题“朋友开我车出了事故追尾截肢我有责任吗怎么赔偿”，以下是我为您提供的详细解答：

一、关于责任判定

1. 事故责任：首先，需要明确的是，事故责任的判定主要由交通管理部门根据事故现场情况、双方行为等因素进行综合判断。如果事故完全由对方车辆造成，那么对方应承担全部责任，您和您的朋友通常无需承担额外责任。但如果您的朋友在事故中也有过错，比如超速、违规变道等，那么他可能需要承担部分或全部责任。

2. 车主责任：作为车主，您是否需要承担责任，主要取决于您是否存在过错。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，如果车主明知借车人无驾驶资格、醉酒驾驶或者车辆存在安全隐患等仍出借车辆，车主应承担相应的赔偿责任。因此，在借车前，您应确保车辆状态良好，且您的朋友具备合法驾驶资格，没有饮酒或其他影响驾驶的行为。

二、关于赔偿问题

1. 保险赔付：

   • 如果您的车辆购买了交强险和商业险（如车损险、第三者责任险等），那么在事故发生后，应及时向保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关证据材料以便顺利理赔。
   • 交强险在被保险人有责任时，可以赔偿对方车辆的损失以及对方人员的人身伤害，但赔偿限额有限。商业险则可以进一步补充赔偿，具体赔偿范围和限额根据保险合同约定。

2. 赔偿范围：

   • 如果您的朋友在事故中受伤截肢，那么赔偿范围可能包括医疗费用、康复费用、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。
   • 同时，如果您的车辆也受到了损坏，那么车辆维修费用也是赔偿的一部分。

3. 赔偿方式：

   • 赔偿方式可以协商确定，可以选择一次性支付赔偿款，也可以根据实际情况约定分期支付。
   • 在赔偿过程中，应确保赔偿过程透明、公正，并保留好相关证据材料，如事故责任认定书、医疗费用发票、车辆维修发票等。

三、具体建议

1. 及时沟通：事故发生后，应立即与您的朋友沟通，了解事故情况，并告知他您的立场和愿意承担的责任。

2. 配合调查：积极配合交通管理部门的调查工作，提供必要的证据材料，以便尽快明确事故责任。

3. 联系保险公司：及时向保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关证据材料，以便顺利获得保险赔付。

4. 协商赔偿：在明确事故责任和保险赔付情况后，与您的朋友协商确定具体的赔偿方式和时间，确保双方满意。

综上所述，作为车主，在朋友开您的车发生事故后，您是否需要承担责任以及如何赔偿，主要取决于事故责任判定、保险赔付情况以及您是否存在过错。在处理此类问题时，应综合考虑各种因素，并确保赔偿过程的合法性、公正性和透明度。