当朋友开你的车出车祸并伤人且负全责时，赔偿问题需综合考虑保险赔偿、侵权责任赔偿以及特殊情况下的责任划分。以下是对此问题的详细分析：
一. 保险赔偿
交强险赔偿：
- 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，保险公司将首先在交强险责任限额内进行赔偿，包括死亡伤残赔偿、医疗费用赔偿和财产损失赔偿。具体限额为死亡伤残赔偿18万元，医疗费用赔偿1.8万元，财产损失赔偿0.2万元。
商业三者险赔偿：
- 交强险赔偿不足部分，将由商业三者险根据保险合同的约定进行赔偿。赔偿金额需根据事故责任比例来确定，在此情况下，由于朋友负全责，所以赔偿比例通常为100%，但具体以保险合同为准。
二. 侵权责任赔偿
- 如果保险公司的赔偿不足以覆盖全部损失，根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，不足部分应由侵权人，即你的朋友来赔偿。这包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、死亡赔偿金和精神损害抚慰金等。
三. 特殊情况下的责任划分
车辆手续或驾驶证异常：
- 如果车辆手续不全或朋友未取得驾驶资格，根据《民法典》第一千二百零九条，你作为车主可能需要承担相应的赔偿责任，具体责任比例由公安机关交通管理部门根据双方过错程度确定。
车主过错：
- 如果你明知朋友身体状况不佳、不适合开车仍借车，或车辆存在明显故障未告知，你也需根据过错程度承担相应的赔偿责任。
四. 处理建议
- 及时报案：向交警部门和保险公司报案，准确提供事故信息。
- 保留证据：妥善保留交通事故认定书、医疗记录、车辆维修费用发票等相关证据。
- 积极沟通：与朋友、保险公司及受害者保持积极沟通，协商达成合理的赔偿协议。
我建议，在处理此类事故时，应首先明确责任划分，然后依据法律法规和保险合同进行赔偿。如果双方无法协商达成一致，可通过法律途径解决。同时，作为车主，在借车前应确保车辆手续齐全、驾驶员具备合法驾驶证，并谨慎评估借车风险。如有进一步需要，您可以继续咨询我。