关于楼顶掉落东西砸人的责任问题，结论前置如下：
- 若能确定具体侵权人：由该侵权人承担全部赔偿责任。
- 若难以确定具体侵权人：可能由所有可能加害的建筑物使用人共同给予补偿，同时物业服务企业等建筑物管理人若未履行安全保障义务，也需承担相应责任。
详细分析如下：
一、能确定具体侵权人的情况
- 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千二百五十三条和第一千二百五十四条的规定，从建筑物中抛掷物品或者从建筑物上坠落的物品造成他人损害的，由侵权人依法承担侵权责任。
- 实例说明：例如，某户居民在楼顶私自安装的广告牌因未安装牢固而掉落，砸伤了楼下的行人。此时，该户居民作为侵权人，需对伤者的医疗费、误工费、护理费等合理费用进行赔偿。赔偿范围通常包括因伤害导致的直接经济损失，如医疗费用、误工损失等，以及可能的精神损害赔偿。
二、难以确定具体侵权人的情况
可能加害的建筑物使用人给予补偿
- 法律依据：同样依据《中华人民共和国民法典》第一千二百五十四条，经调查难以确定具体侵权人的，除能够证明自己不是侵权人的外，由可能加害的建筑物使用人给予补偿。补偿后，有权向侵权人追偿。
- 实例说明：若行人被楼上掉落的物品砸伤，但无法确定是哪一户所为。此时，该栋楼所有可能扔出物品的住户（排除能证明自己当时不可能实施侵权行为的住户）都需给予伤者一定补偿。这种补偿是基于公平原则，以分担损失、减轻受害者负担为目的。
物业服务企业的责任
- 法律依据：物业服务企业等建筑物管理人应当采取必要的安全保障措施防止前款规定情形的发生；未采取必要的安全保障措施的，应当依法承担未履行安全保障义务的侵权责任。
- 实例说明：如物业未按规定定期检查和维护建筑外墙、窗户等设施，或者未及时清理楼顶积雪等可能导致物品掉落的隐患，导致窗户玻璃或积雪掉落砸伤人，物业需承担相应责任。此时，物业和可能加害的建筑物使用人可能都要对伤者进行赔偿，具体责任划分需根据实际情况确定，如物业的过错程度、可能加害的建筑物使用人的数量等。
三、特殊情况与免责条件
- 不可抗力或意外事件：在下雪量极大、风力等自然因素超出一般预见和防范范围的情况下，虽属不可抗力或意外事件，但若建筑物管理人或业主在事后未及时采取合理补救措施，导致原本可避免的积雪掉落砸人事件发生，仍可能需承担一定责任，但责任程度相对减轻。
- 免责情况：若能够证明建筑物所有人、管理人或物业服务企业已采取合理措施防止物品掉落伤人（如及时清理积雪、设置警示标志、定期检查维护设施等），且损害的发生并非由于其过错造成，则可能免责。
综合建议：
在遭遇楼顶掉落东西砸人的事件时，受害者应及时收集证据，如现场照片、视频、目击者证言等，并尽快报警以固定证据和查明责任人。同时，建议受害者直接向我咨询，以便根据具体情况获取更准确的法律意见和帮助。对于建筑物管理人而言，应加强安全管理，定期检查和维护建筑物及其附属设施，及时清理楼顶等可能存在安全隐患的区域，以防止类似事故的发生。