结论：债权超过20年后，即使债务人口头承认债权，起诉的难度会显著增加，但并非绝对不能起诉。具体能否起诉，需结合诉讼时效中断、重新确认债权等法律要点进行综合判断。以下从多个角度为你详细分析：
一、诉讼时效的基本规定
根据《中华人民共和国民法典》第一百八十八条的规定，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。对于债权纠纷而言，如果债权人在三年内未向债务人主张权利，且没有诉讼时效中断、中止等法定事由，那么债权人的债权将可能因超过诉讼时效而得不到法院的保护。
二、超过20年债权的情况分析
诉讼时效已过：
- 如果债权已经超过20年，且在这20年内债权人没有向债务人主张过权利，也没有发生诉讼时效中断、中止等法定事由，那么该债权很可能已经超过了诉讼时效期间。
- 在这种情况下，即使债务人口头承认债权，债权人起诉到法院，法院也可能以超过诉讼时效为由驳回债权人的诉讼请求。
诉讼时效中断或重新确认：
- 诉讼时效中断：如果在债权存续期间内，债权人曾向债务人主张过权利（如发送催款通知、提起诉讼等），或者债务人曾向债权人作出过履行债务的承诺（如书面承诺还款、口头承认债务等），那么诉讼时效可能会因此中断，并重新计算。
- 重新确认债权：如果债务人在超过诉讼时效后，仍然以书面形式或其他能够证明的方式重新确认了债权（如签订还款协议、出具欠条等），那么这可以被视为债务人对原债权的重新认可，诉讼时效可能会因此重新开始计算。但口头承认债权，在证据固定上存在较大难度，若无法提供充分证据证明债务人重新确认了债权，则可能难以得到法院的支持。
三、口头承认债权的法律效果
- 证据效力：口头承认债权在法律上属于言词证据，其证明力相对较弱。在没有其他书面证据或物证佐证的情况下，仅凭口头承认可能难以证明债权的存在和具体内容。
- 诉讼时效影响：如前所述，即使债务人口头承认债权，如果该债权已经超过诉讼时效期间，且没有诉讼时效中断、重新确认等法定事由，那么债权人的诉讼请求仍可能被法院驳回。
四、建议与措施
- 收集证据：如果债权人希望起诉债务人，应尽可能收集能够证明债权存在和具体内容的证据，如借款合同、转账记录、催款通知、债务人承认债务的书面材料或录音录像等。
- 咨询专业律师：在起诉前，债权人应咨询专业律师，了解案件的具体情况和法律风险，以便制定合适的诉讼策略。
- 考虑其他解决方式：如果债权确实已经超过诉讼时效期间，且没有诉讼时效中断、重新确认等法定事由，债权人也可以考虑通过协商、调解等非诉讼方式解决纠纷。
最后，债权超过20年后，即使债务人口头承认债权，起诉的难度也会显著增加。因此，债权人在处理债权纠纷时，应尽早采取行动，避免超过诉讼时效期间。如果你有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。