故意伤害造成被害人精神失常，行为人是否需要坐牢，这并非一个简单的“是”或“否”的问题，而是需要根据具体情况进行综合判断。以下是我从不同角度为你进行的分析：

1. 刑事责任角度：

   • 根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。如果致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
   • 在此情境下，如果故意伤害行为导致了被害人精神失常，且该精神失常被认定为重伤或更严重的后果，那么行为人很可能需要承担刑事责任，即面临坐牢的风险。
   • 但需要注意的是，刑事责任的判定并不仅仅取决于伤害结果，还需要考虑行为人的主观故意、行为手段、是否具有自首或立功情节等因素。

2. 因果关系角度：

   • 并非所有故意伤害行为导致的精神失常都会使行为人承担刑事责任。关键在于判断伤害行为与精神失常之间是否存在直接的因果关系。
   • 如果精神失常是由其他因素（如被害人自身的心理脆弱性、既往精神病史等）与伤害行为共同作用导致的，或者伤害行为只是精神失常的诱因之一，那么行为人的刑事责任可能会相应减轻。

3. 法律程序角度：

   • 在实际法律程序中，对于故意伤害造成被害人精神失常的案件，通常会进行司法鉴定以确定伤害程度与精神失常之间的因果关系。
   • 如果司法鉴定认定伤害行为与精神失常之间存在直接因果关系，且伤害程度达到刑事责任的标准，那么案件将进入刑事诉讼程序，行为人可能面临刑事指控和审判。

4. 民事赔偿角度：

   • 除了刑事责任外，行为人还可能需要承担民事赔偿责任。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。
   • 在此情境下，如果被害人因精神失常而产生了额外的医疗费用、护理费用或误工损失等，行为人可能需要承担相应的赔偿责任。

建议：

• 如果你或他人涉及此类案件，建议立即咨询专业律师以获取具体的法律建议和帮助。
• 在法律程序中，积极配合司法机关的调查和鉴定工作，以便更准确地判定责任和后果。
• 同时，也要关注被害人的权益保护，确保其得到必要的医疗和心理支持。

总结：故意伤害造成被害人精神失常是否需要坐牢，取决于多种因素的综合判断。如果你有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。