五保户老人在养老院受伤的赔偿问题，需根据具体情况确定责任主体及赔偿方式，具体如下：
若养老院存在过错导致老人受伤
根据《民法典》第1198条，养老院作为安全保障义务人，若因未尽到管理职责（如地面湿滑未及时清理、设施存在安全隐患、护理人员失职等）导致老人受伤，需承担侵权赔偿责任。赔偿范围包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因伤导致的残疾赔偿金（若构成伤残）。
操作建议：家属应立即固定证据（如现场照片、监控录像、医疗记录等），并向养老院提出书面索赔要求；若协商无果，可向当地民政部门投诉或直接向法院起诉。
若老人自身原因导致受伤（如自行摔倒）
若养老院已尽到安全保障义务（如定期检查设施、提示风险、配备必要护理等），老人因自身行为（如未遵守安全指引）受伤，原则上养老院不承担赔偿责任。但若五保户属于无民事行为能力人或限制民事行为能力人，且养老院未尽到监护职责，仍可能承担部分责任。
操作建议：家属可要求养老院提供日常护理记录、安全检查记录等证据，以判断其是否尽责；若存在疏漏，仍可主张赔偿。
若因第三方行为导致受伤（如其他老人或工作人员侵权）
根据《民法典》第1165条，直接侵权人需承担赔偿责任；若养老院未及时制止或未尽到管理职责，需承担相应补充责任。例如，其他老人故意推搡导致受伤，侵权老人及其监护人（若其无民事行为能力）需赔偿，养老院因管理疏漏可能承担连带责任。
操作建议：家属应报警并固定侵权证据（如证人证言、伤情鉴定等），同时要求养老院协助追责；若养老院拒绝配合，可一并起诉。
特殊情形：五保户的医疗费用兜底保障
根据《农村五保供养工作条例》，五保户的医疗费用由政府承担。若受伤涉及医疗支出，家属可优先通过医保或五保供养经费报销；若养老院需赔偿，赔偿范围应扣除已报销部分。
操作建议：家属需保留医疗费用发票、报销凭证等，在索赔时明确赔偿项目与已报销部分的区分。
总结：五保户老人在养老院受伤的赔偿需结合过错原则、安全保障义务履行情况及第三方责任综合判断。建议家属优先与养老院协商，协商不成时及时通过行政投诉或诉讼维权，并注意固定证据以支持主张。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体操作流程。