诉讼主体、诉讼请求及事实和理由全部变更时，并不意味着只能选择撤诉，还可以通过变更诉讼请求或申请追加、变更当事人等方式来处理。以下是对这一问题的详细分析：

一、变更诉讼请求

在诉讼过程中，如果原告发现原有的诉讼请求不够准确或全面，或者基于新的事实和理由，需要提出新的诉讼请求，是可以向法院申请变更诉讼请求的。这种变更通常不会导致诉讼的终结，而是继续在原有的诉讼框架内进行。法院会根据新的诉讼请求和事实理由，重新组织双方进行举证、质证和辩论，以确保诉讼的公正和效率。

法律依据：

• 根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，原告在诉讼过程中有权变更其诉讼请求。法院在审查后，如果认为变更后的诉讼请求与原有诉讼具有关联性，且不违反法律强制性规定，通常会予以准许。

二、申请追加、变更当事人

如果诉讼主体（即当事人）需要变更，例如原告或被告的主体资格发生变化，或者需要追加新的当事人参与诉讼，也可以向法院提出申请。这种情况下，法院会根据具体情况决定是否准许变更或追加当事人，并相应地调整诉讼程序。

具体情形：

1. 原告变更：如果原告因某种原因（如死亡、合并、分立等）需要变更，其继承人或权利义务承受人可以作为新的原告继续诉讼。
2. 被告变更：如果被告因某种原因（如死亡、注销等）需要变更，其继承人或权利义务承受人应作为新的被告参与诉讼。
3. 追加当事人：在诉讼过程中，如果发现与案件有利害关系的其他主体未参与诉讼，且其参与诉讼对查明案件事实、分清责任有重要意义，可以申请追加其为当事人。

法律依据：

• 同样依据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，当事人有权申请追加或变更诉讼主体。法院在审查后，如果认为申请合理且符合法律规定，会予以准许，并通知相关当事人参与诉讼。

三、撤诉并非唯一选择

虽然撤诉是原告在诉讼过程中放弃其诉讼请求的一种方式，但在诉讼主体、诉讼请求及事实和理由全部变更的情况下，撤诉并非唯一选择。原告可以根据具体情况，选择变更诉讼请求或申请追加、变更当事人等方式来继续诉讼。

四、实际操作建议

1. 及时沟通：在发现需要变更诉讼主体、诉讼请求或事实和理由时，应及时与法院沟通，了解具体的变更程序和要求。
2. 准备充分：在提出变更申请时，应准备充分的证据和理由，以支持自己的变更请求。
3. 关注时效：注意诉讼时效和变更申请的期限，避免因超过期限而丧失变更的权利。

总结来说，诉讼主体、诉讼请求及事实和理由全部变更时，原告可以根据具体情况选择变更诉讼请求、申请追加或变更当事人等方式来继续诉讼，而并非只能选择撤诉。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。