结论前置：用诊断书是可以请病假的，但诊断书必须真实有效，且需符合单位规章制度及法律规定。以下从多个角度详细分析：
一、诊断书的真实性与有效性
真实诊断书的要求：
- 根据《医疗机构管理条例》第三十一条，未经医师亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书。这意味着，诊断书必须基于医师的实际诊查结果，确保真实性和准确性。
- 《中华人民共和国医师法》第二十四条也规定，医师在签署医学证明文件时，必须亲自诊查，并按规定填写病历等医学文书，严禁出具虚假医学证明文件。因此，诊断书必须由主治医生签名并加盖医院公章方为有效。
虚假诊断书的法律后果：
- 如果员工为了获取病假而提供虚假诊断书，根据《劳动合同法》，这种行为可能构成欺诈，导致劳动合同被认定无效。用人单位有权依据企业规章制度进行处理，情节严重的可以解除劳动合同且无需支付经济补偿。
- 此外，使用虚假诊断书还可能面临被指控欺诈的法律后果，影响个人声誉和职业发展。对于医疗机构和医师而言，出具虚假诊断书也可能受到警告、罚款、吊销执业许可证等行政处罚，甚至构成犯罪，依法追究刑事责任。
二、单位规章制度与病假申请
单位规章制度的差异性：
- 许多单位在规章制度中明确要求员工请病假时必须提供诊断书或病历等相关医疗证明。这类单位通常对工作连续性要求较高，如金融机构核心业务部门、大型工厂关键生产线等。若员工无法提供真实有效的诊断书，单位可能不批准病假申请。
- 部分单位的规章制度相对灵活，对于突发紧急情况，允许员工先请假休息，事后再补交诊断书。例如，员工突然晕倒送医后，可先电话请假，后续再补充医院证明。
合理沟通与提供其他证明材料：
- 在没有诊断书或诊断书尚未出具的情况下，员工应及时与公司人力资源部门或相关负责人进行沟通，详细说明具体情况和病假需求。
- 员工可根据公司规章制度尝试提供其他合理的证明材料来辅助证明病假需求，如药店购药记录、医院挂号单、线上问诊记录等。这些材料虽然不如诊断书直接，但在一定程度上能够证明员工的病假需求。
三、法律角度的解读与建议
受法律保护的合理病假：
- 劳动者依法享有休息休假的权利，包括因病需要请假休息的权利。即使员工没有诊断书，若确实患病或身体不适需要休息，从情理和法律保障劳动者权益的角度出发，单位应给予一定的病假。如感冒发烧等突发疾病导致无法及时开具诊断书，但身体状况不适合工作，单位不应过于严苛要求必须有诊断书才能准假。
避免滥用病假权利：
- 若员工无合理原因且不能提供诊断书而频繁请病假，可能被单位认定为旷工或违反劳动纪律。根据《劳动合同法》相关规定，严重违反用人单位规章制度的，用人单位可解除劳动合同。因此，员工应诚信请假，避免滥用病假权利。
建议与注意事项：
- 员工在申请病假时，应确保诊断书的真实性和有效性，并遵守单位的规章制度。
- 如遇特殊情况无法及时提供诊断书，应及时与单位沟通并说明情况，尽可能提供其他合理的证明材料。
- 员工应了解自身权益并依法维权，如单位对病假申请有异议或处理不当，可通过合法途径进行申诉或寻求法律援助。
总结：用真实有效的诊断书是可以请病假的，但需符合单位规章制度及法律规定。员工在申请病假时，应确保诊断书的真实性和有效性，并遵守单位的规章制度。如遇特殊情况无法及时提供诊断书，应及时与单位沟通并说明情况。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。