做伤残鉴定时，病历一般不可以仅使用复印件，通常需要提交原件或经核对无误的复制件。以下是对此问题的详细分析：
一、病历原件的重要性
真实性保障：伤残鉴定是对个人身体损伤程度的正式评估，其结果具有法律效力。因此，鉴定机构需要确保所依据的材料真实、准确、完整。病历原件作为最直接、最原始的医疗记录，能够最准确地反映伤者的病情和损伤程度，是伤残鉴定的重要依据。
鉴定准确性：原件通常包含更详细、更准确的信息，有助于鉴定人员全面了解伤者的病情和损伤程度。复印件可能因复印质量不佳而导致信息缺失或模糊，影响鉴定的准确性。
二、病历复印件的适用情况
尽管原则上要求提交病历原件，但在某些特殊情况下，经鉴定机构同意，病历复印件也可以作为鉴定材料提交。这些特殊情况包括但不限于：
原件遗失或损坏：如果病历原件遗失或损坏，且无法从医疗机构重新获取，申请人应说明原因，并提供其他能够证明其身份和伤情的证据材料。在这种情况下，鉴定机构可能会要求申请人签署承诺书，承诺所提供的复印件与原件一致，并承担由此产生的一切法律责任。
医疗机构出具的证明文件：对于医疗机构出具的病历、诊断证明等关键材料，如果无法提供原件，应尽可能提供加盖医院公章的复印件或经医院核实的复制件。同时，申请人应配合鉴定机构进行必要的调查核实工作，以确保材料的真实性。
三、病历复印件的证据力及法律规定
法律规定：根据相关法律法规和鉴定机构的规定，申请伤残鉴定时通常需要提交相关材料的原件或经核对无误的复制件。虽然复印件在某些情况下可以被接受，但其证据力相对较弱，需要配合其他证明材料使用。
实际操作中的审查：在实际操作中，鉴定机构会对提交的病历复印件进行严格的审查，并可能要求提供其他证明材料以核实其真实性和完整性。如果复印件无法满足鉴定要求，鉴定机构可能会要求提供原件或拒绝进行鉴定。
四、建议与注意事项
尽量提供原件：除非有特殊情况，否则应尽量提交病历原件以确保材料的真实性和可靠性。
提前咨询鉴定机构：在提交材料前，最好先咨询鉴定机构的具体要求，了解是否接受复印件以及需要提供的证明材料。
妥善保留相关证据：如因特殊情况无法提供原件，应妥善保留所有相关证明材料，如医院出具的证明、公章加盖的复印件等，以便在需要时进行核实和比对。
配合鉴定机构调查：在提交病历复印件时，应积极配合鉴定机构的调查核实工作，提供必要的协助和说明。
综上所述，虽然病历复印件在某些特殊情况下可以被接受用于伤残鉴定，但原则上仍应提交原件以确保材料的真实性和可靠性。当事人在提交材料时应遵循相关规定和要求，以确保鉴定程序的顺利进行和鉴定结果的有效性。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。