结论前置：在交通事故和工伤同时发生的情况下，医疗费一般不能重复赔偿，但具体处理需根据实际情况和法律规定来合理确定赔偿顺序和金额。

一、医疗费赔偿的基本原则

1. 填平原则：医疗费作为实际发生的费用，其赔偿应遵循填平原则，即受害人因伤害所遭受的实际损失应得到完全补偿，但不应通过赔偿获得额外利益。因此，医疗费通常只能获得一次全额补偿。

2. 补充赔偿原则：在因第三人（如交通事故责任人）侵权导致的工伤中，若第三人已承担部分赔偿责任，工伤保险待遇应扣除这部分费用，避免重复赔偿。这是基于《社会保险法》第四十二条等相关法律法规的规定。

二、医疗费赔偿的具体处理

1. 赔偿顺序：

   • 优先由交通事故责任方赔偿：首先，应由交通事故责任方按照责任比例承担医疗费赔偿责任。这是基于侵权责任法的规定，侵权人应对其造成的损害承担赔偿责任。
   • 工伤保险基金补充支付：若交通事故赔偿后仍有未获赔偿的医疗费部分，且符合工伤保险支付范围，则由工伤保险基金进行补充支付。这是基于工伤保险的补充性质，旨在确保受害人得到充分补偿。

2. 差额补足原则：

   • 如果交通事故赔偿的金额低于工伤保险规定的标准，差额部分可以由工伤保险基金或用人单位补足。这同样适用于康复费、辅助器具配置更换费等费用项目。

三、特殊情况下的双重赔偿

1. 第三人不支付或无法确定第三人：根据《社会保险法》第四十二条，当第三人不支付工伤医疗费用或无法确定第三人时，工伤保险基金有权先行支付，并随后向第三人追偿。这构成了在特定情况下实现双重赔偿的法律依据。

2. 地方性法规或司法实践的支持：部分地区如山东等，可能有地方性法规或司法实践支持在特定情况下的双重赔偿。这需要根据当地的具体规定和司法实践来判断。

四、实际操作中的建议

1. 及时申报工伤并保留证据：在事故发生后，应及时进行工伤认定申请，并保留好交通事故责任认定书、医疗费用发票等相关证据材料。这些证据对于后续申请赔偿至关重要。

2. 分阶段主张权利：可以先通过工伤保险程序获取基础保障，再就差额部分向事故责任方追偿。这样可以确保受害人得到及时且充分的补偿。

3. 注意时效限制：人身损害赔偿诉讼时效为3年，工伤认定需在1年内提出。因此，受害人应及时行使自己的权利，避免因超过时效而丧失赔偿机会。

五、案例说明

假设某职工在上班途中发生交通事故，导致受伤并产生医疗费。若交通事故责任方承担了70%的医疗费赔偿责任，而工伤保险规定应支付100%的医疗费。那么，该职工可以先向交通事故责任方主张70%的医疗费赔偿，剩余的30%则由工伤保险基金进行补充支付。这样，该职工就得到了充分的医疗费补偿，且没有获得额外利益。

综上所述，交通事故和工伤同时发生时，医疗费一般不能重复赔偿，但具体处理需根据实际情况和法律规定来合理确定赔偿顺序和金额。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。