核心结论：责任鉴定书出来后，可按以下步骤操作来维护老人权益，具体分为与对方协商、申请调解、提起诉讼三种情况。
- 与对方协商
- 仔细研读责任鉴定书：首先要认真查看责任鉴定书的内容，明确双方在事故中所承担的责任比例。比如，如果鉴定书认定对方全责，那么对方需要承担老人因骨折产生的全部合理损失；若双方都有责任，如老人承担次要责任，对方承担主要责任，那么后续赔偿将按照相应比例分担。
- 收集相关证据：收集能证明老人损失的各类证据，这是协商赔偿的重要依据。包括医院的诊断证明、病历、医疗费用发票，这些可以证明老人因骨折产生的医疗支出；如果老人因受伤需要护理，护理人员的身份信息、护理费用收据等能证明护理费用；还有老人因受伤无法正常工作或劳动导致的收入减少证明，如工资单、单位出具的误工证明等。
- 与对方或其保险公司沟通：可以直接与肇事方联系，向其说明老人的损失情况以及依据责任鉴定书应承担的赔偿责任，尝试协商赔偿金额和赔偿方式。如果对方有保险，也可以联系其保险公司，按照保险公司的要求提交相关材料，进行理赔协商。在协商过程中，要保持冷静和理性，明确表达自己的诉求，同时也要听取对方的意见，争取达成一个双方都能接受的赔偿协议。
- 申请调解
- 了解调解途径：如果与对方协商无法达成一致，可以考虑申请调解。常见的调解途径有交警部门组织的调解和人民调解委员会的调解。交警部门在处理交通事故过程中，可以根据双方意愿组织调解，他们熟悉交通事故处理流程和相关法律法规，能够从专业角度进行调解。人民调解委员会是依法设立的调解民间纠纷的群众性组织，也可以受理交通事故损害赔偿纠纷的调解申请。
- 提交调解申请：向选定的调解机构提交调解申请，一般需要提交责任鉴定书、相关证据材料以及书面调解申请书，说明调解请求和事实理由。调解机构在收到申请后，会进行审查，符合条件的会受理并安排调解。
- 参与调解过程：在调解过程中，要如实陈述事故经过和老人的损失情况，积极配合调解人员的工作。调解人员会根据双方提供的证据和陈述，依据法律法规和公平原则，提出调解方案。双方可以对调解方案进行讨论和协商，如果都同意，则签订调解协议书，该协议书具有法律效力，双方应当按照协议履行。
- 提起诉讼
- 准备诉讼材料：如果调解无法解决问题，或者对方拒绝调解，那么可以向法院提起诉讼。需要准备起诉状，起诉状中要写明原告（老人或其法定代理人）、被告（肇事方）的基本信息，诉讼请求（如要求对方赔偿医疗费、护理费、误工费等具体金额），事实与理由（阐述事故发生经过、责任鉴定情况以及对方应承担赔偿责任的法律依据）。同时，要附上责任鉴定书、相关证据材料等作为起诉状的附件。
- 确定管辖法院：根据法律规定，交通事故损害赔偿纠纷一般由事故发生地或者被告住所地的法院管辖。可以根据实际情况选择合适的法院提起诉讼。
- 参与诉讼过程：法院受理案件后，会安排开庭审理。在庭审过程中，要按照法官的要求进行陈述、举证、质证等。法官会根据双方提供的证据和陈述，依据法律法规进行判决。如果对判决结果不服，可以在法定期限内提起上诉。判决生效后，如果对方不履行判决义务，可以向法院申请强制执行。