结论：在医美消费中花费7万后不满意要求退款，具体能退多少钱并无固定标准，需根据合同条款、服务履行情况、过错程度及实际损失等多方面因素综合判断。以下从不同角度详细分析：
一、合同条款角度
若合同中有明确退款条款：
- 分析：若医美服务合同中明确规定了退款条件、退款比例或退款方式，如“若服务未达到预期效果，可退还XX%费用”等，则应按照合同约定执行。
- 建议：仔细审查合同条款，确定是否有相关退款规定，并据此与医美机构协商退款金额。
若合同中无明确退款条款：
- 分析：若合同未明确约定退款事宜，则需根据《民法典》中关于合同解除和违约责任的规定来处理。
- 建议：在此情况下，可主张因服务未达到预期效果而解除合同，并要求医美机构退还部分或全部费用。具体退款金额需结合服务履行情况、过错程度等因素综合判断。
二、服务履行情况角度
服务未开始或仅部分开始：
- 分析：若医美服务尚未开始或仅进行了部分服务，且消费者因不满意而要求退款，医美机构通常应退还大部分或全部费用。
- 建议：保留好相关证据，如合同、付款凭证、服务记录等，以便在协商或诉讼中证明服务未履行或仅部分履行。
服务已全部完成但效果不佳：
- 分析：若服务已全部完成，但消费者认为效果不佳，要求退款则相对复杂。此时需考虑服务是否符合合同约定、医美机构是否存在过错等因素。
- 建议：可要求医美机构提供服务前后的对比照片、医疗记录等证据，以证明服务效果。同时，可咨询专业医疗鉴定机构对服务效果进行评估，作为协商或诉讼的依据。
三、过错程度及实际损失角度
医美机构存在过错：
- 分析：若医美机构在服务过程中存在过错，如操作不当、使用不合格产品等，导致消费者不满意或受到损害，消费者有权要求医美机构承担违约责任或侵权责任，并退还全部或部分费用。
- 建议：收集好相关证据，如医疗记录、照片、视频等，以证明医美机构的过错。同时，可要求医美机构赔偿因过错造成的实际损失，如医疗费、误工费等。
消费者自身原因：
- 分析：若消费者因个人原因（如审美观念变化、经济原因等）要求退款，且医美机构无过错，则退款金额可能受到限制。
- 建议：在此情况下，消费者应与医美机构友好协商，尽量达成双方都能接受的退款方案。若协商无果，可考虑通过法律途径解决，但需承担相应的诉讼风险和费用。
四、退款金额的计算公式（示例）
在无法确定具体退款金额时，可参考以下公式进行初步估算（需根据实际情况调整）：
退款金额 = 总费用 - 已履行服务费用 - 合理损耗费用 - 违约金（如有）
- 总费用：消费者实际支付的医美服务费用，即7万。
- 已履行服务费用：医美机构已实际提供的服务所对应的费用，需根据服务内容、时长、难度等因素综合确定。
- 合理损耗费用：因服务过程中不可避免的损耗（如药品、材料等）所产生的费用，需根据实际情况确定。
- 违约金：若合同中有约定违约金条款，且消费者存在违约行为，则需扣除相应违约金。
示例计算：假设已履行服务费用为2万，合理损耗费用为0.5万，且合同中无违约金条款，则退款金额约为4.5万（7万 - 2万 - 0.5万）。但请注意，这只是一个示例计算，实际退款金额需根据具体情况确定。
五、后续行动建议
- 与医美机构协商：首先尝试与医美机构友好协商，明确退款金额和退款方式。
- 寻求第三方调解：若协商无果，可寻求消费者协会、医疗纠纷调解委员会等第三方机构的调解。
- 提起诉讼或仲裁：若调解无果，可考虑向法院提起诉讼或向仲裁机构申请仲裁，以维护自身合法权益。
在处理此类纠纷时，建议消费者保留好相关证据，如合同、付款凭证、服务记录、医疗记录等，以便在协商或诉讼中证明自己的主张。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。