公立医院采购医疗设备与医疗器械耗材是否必须进行法定公开招标，需根据具体情况及法律法规综合判断。以下从必须招标和可以不招标两种情况为您详细分析：
必须招标的情况
达到法定规模标准的工程建设项目相关采购
- 法律依据：依据《中华人民共和国招标投标法》第三条，在中华人民共和国境内进行的大型基础设施、公用事业等关系社会公共利益、公众安全的项目，以及全部或者部分使用国有资金投资或者国家融资的项目，和使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目，其勘察、设计、施工、监理以及与工程建设有关的重要设备、材料等的采购，必须进行招标。
- 实例说明：公立医院新建住院大楼，若项目属于上述规定范畴且合同估算价达到相应标准，则其采购的医疗设备与医疗器械耗材，作为与工程建设有关的重要设备，必须进行招标。
医疗器械和药品集中采购（特定情形下）
- 若医疗器械和药品的采购属于大型基础设施、公用事业等关系社会公共利益、公众安全的项目相关采购，或全部/部分使用国有资金投资、国家融资，或使用国际组织/外国政府贷款、援助资金的，且达到规模标准，也需招标。不过此方面更详细规定可参考国家针对医疗器械和药品集中采购的专项政策。
- 实例说明：公立医院采购如核磁共振成像设备（MRI）等大型医疗设备，若符合上述必须招标项目条件，则必须招标。
政府采购法规要求（一般性原则）
- 公立医院作为政府采购的范畴，当单项采购金额达到规定限额（不同地区可能有差异）且属于必须招标项目类型时，通常应采用公开招标方式。
- 特别说明：对于涉及国家、省、市规定必须进入公共资源交易平台招投标的项目，公立医院也需遵循此规定进行公开招标。
可以不进行招标的情况
涉及国家安全、国家秘密等特殊情况
- 法律依据：依据《中华人民共和国招标投标法》第六十六条，涉及国家安全、国家秘密、抢险救灾或者属于利用扶贫资金实行以工代赈、需要使用农民工等特殊情况，不适宜进行招标的项目，按照国家有关规定可以不进行招标。
- 实例说明：公立医院因涉及国家重大公共卫生安全事件应急响应，急需采购特殊防护物资，且供应商有限，经批准后可不进行招标。
采购项目金额较小
- 根据各地方制定的政府采购相关规定，对于未达到当地招标限额标准，且不属于必须招标项目类型的采购项目，可以不进行招标，而采用询价、竞争性谈判等其他采购方式。
- 实例说明：公立医院采购一些价值较低、未达到当地招标限额标准且不属于必须招标范围的医疗耗材时，可不进行招标。
监管与要求
公立医院在进行招投标活动时，必须严格遵守相关法律法规，确保招投标的公开、公平、公正。相关部门将对公立医院的招投标活动进行监管，对违法违规行为依法追究责任。
总结与建议：公立医院采购医疗设备与医疗器械耗材是否必须招标，需根据采购项目的性质、金额以及是否涉及特殊情况等因素综合判断。若您对此仍有疑问，或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。