在精神病司法鉴定时，可以提供精神病人以前的病例作为鉴定材料。以下是对这一问题的详细分析：
一、法律依据与病例的重要性
根据《医疗事故处理条例》及相关司法鉴定规定，病历资料是医疗事故技术鉴定和司法鉴定的重要依据。对于精神病司法鉴定而言，精神病人以前的病例能够提供其病史、治疗过程、病情变化等关键信息，有助于鉴定机构全面、准确地评估被鉴定人的精神状态和法律能力。
二、病例提供的具体情形
自愿提供：在司法鉴定过程中，如果精神病人或其法定代理人自愿提供以前的病例，鉴定机构应当接受并作为鉴定材料之一。这有助于鉴定机构更全面地了解被鉴定人的病史和治疗情况，从而做出更准确的鉴定结论。
法院或鉴定机构要求提供：在涉及法律纠纷或诉讼的司法鉴定中，法院或鉴定机构可能会根据案件需要，要求精神病人或其法定代理人提供以前的病例。这是为了确保鉴定结论的公正性和准确性，保护当事人的合法权益。
三、病例真实性与完整性的要求
真实性：提供的病例必须真实可靠，不得涂改、伪造或隐匿。如果病例不真实，将直接影响司法鉴定的准确性和公正性，甚至可能导致鉴定结论被撤销或重新鉴定。
完整性：病例应当完整记录精神病人的病史、治疗过程、病情变化等信息。如果病例不完整，鉴定机构可能无法全面评估被鉴定人的精神状态和法律能力，从而影响鉴定结论的准确性。
四、法律后果与风险提示
民事责任：如果因病例不真实或不完全导致司法鉴定结论失真，精神病人或其法定代理人可能需要承担相应的民事责任，包括赔偿因此遭受的损失。
行政责任：根据相关法律法规，涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的行为将受到卫生行政部门的严厉处罚。因此，在提供病例时，必须确保病例的真实性和完整性。
刑事责任：在极端情况下，如果病例的伪造或篡改行为严重干扰了司法机关的公正执法，相关人员甚至可能被追究刑事责任。
五、实际操作建议
提前准备：在需要进行精神病司法鉴定时，精神病人或其法定代理人应提前准备好以前的病例资料，并确保其真实性和完整性。
积极配合：在鉴定过程中，应积极配合鉴定机构的要求，提供必要的病例资料和其他相关信息。
咨询专业律师：如果在提供病例或进行司法鉴定过程中遇到任何问题或疑虑，建议及时咨询专业律师以获取法律帮助和指导。
总结：在精神病司法鉴定时，可以提供精神病人以前的病例作为鉴定材料。但必须确保病例的真实性和完整性，并积极配合鉴定机构的要求。如有任何问题或疑虑，请直接向我咨询。