结论：骗朋友说自己住院借了四千块钱，这一行为是否构成诈骗，需结合具体情况判断，但存在构成诈骗罪的可能性。以下从不同角度进行分析：
一、诈骗罪的构成要件
诈骗罪是指以非法占有为目的，用虚构事实或者隐瞒真相的方法，骗取数额较大的公私财物的行为。其构成要件主要包括：
- 主观方面：具有非法占有的目的。即行为人意图通过欺骗手段，将他人财物据为己有。
- 客观方面：实施了虚构事实或隐瞒真相的行为，且该行为足以使被害人产生错误认识，并基于这种错误认识处分了财物。
- 数额要求：诈骗的财物需达到数额较大的标准。根据相关司法解释，诈骗公私财物价值三千元至一万元以上，应认定为“数额较大”。
二、具体行为分析
- 虚构事实：你骗朋友说自己住院，这是一个虚构的事实。如果朋友因此产生同情或担忧，并基于这种错误认识借给你钱，那么你的行为就满足了诈骗罪中的“虚构事实”要件。
- 非法占有目的：关键在于你借钱时的真实意图。如果你从一开始就没有打算还款，或者明知自己无力还款仍编造理由借钱，那么可以认为你具有非法占有的目的。
- 数额要求：你借了四千块钱，这一数额已经达到了诈骗罪中“数额较大”的标准（具体标准可能因地区而异，但四千元通常已满足）。
三、可能存在的辩护点
- 缺乏非法占有目的：如果你借钱时确实有还款的打算，只是后来因为某些原因（如突发疾病、失业等）无法按时还款，那么可能不构成诈骗罪。但你需要提供证据证明你的还款意愿和后来的还款困难。
- 民事纠纷与刑事犯罪的界限：有时候，借款纠纷可能只是民事纠纷，而不构成刑事犯罪。关键在于行为人是否具有非法占有的目的。如果双方只是因为借款合同、还款期限等问题产生争议，而没有证据表明行为人具有非法占有的目的，那么通常不会认定为诈骗罪。
四、法律建议
- 立即还款：如果你确实借了朋友的钱，并且有能力还款，那么建议立即还款以消除误会和潜在的法律风险。
- 沟通解释：如果你因为某些原因无法按时还款，建议与朋友进行坦诚的沟通，解释你的困境和还款计划，以争取朋友的理解和支持。
- 咨询专业律师：如果你对是否构成诈骗罪存在疑问，或者担心自己可能面临法律风险，建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议。
最后，我想强调的是，法律问题往往复杂多变，每个案件都有其独特的事实和法律背景。因此，在面对类似问题时，最好直接向我咨询，以便我能根据你的具体情况提供更准确、更全面的法律建议。