顾客网上下单购买药品产生的不良反应，商家是否需要承担责任，这并非一个简单的“是”或“否”的问题，而是需要根据具体情况来综合判断。以下是从不同角度进行的分析：
药品质量本身问题：
- 如果药品存在质量问题，如过期、变质、含有有害成分等，导致顾客出现不良反应，那么商家显然需要承担责任。根据《中华人民共和国产品质量法》的相关规定，生产者、销售者应当对其生产、销售的产品质量负责。因产品存在缺陷造成人身、缺陷产品以外的其他财产（以下简称他人财产）损害的，生产者应当承担赔偿责任。在这种情况下，顾客有权要求商家赔偿因此造成的损失，包括医疗费用、误工费等。
药品使用说明或警示不足：
- 如果药品本身质量没有问题，但商家在销售过程中未提供充分的使用说明或警示，导致顾客因误用或不当使用而产生不良反应，商家也可能需要承担一定的责任。根据《中华人民共和国消费者权益保护法》的相关规定，经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。对可能危及人身、财产安全的商品和服务，应当向消费者作出真实的说明和明确的警示，并说明和标明正确使用商品或者接受服务的方法以及防止危害发生的方法。
顾客个体差异或过敏反应：
- 如果药品质量和使用说明均无问题，但顾客因个体差异或过敏反应等特殊原因出现不良反应，那么商家可能不需要承担直接责任。然而，在这种情况下，如果商家能够证明其已经尽到了合理的注意义务，如提供了充分的药品信息、警示和说明等，那么其责任可能会相对减轻。但值得注意的是，即使顾客存在个体差异或过敏反应，如果商家在销售过程中未询问顾客的相关情况或未提供必要的建议和指导，也可能因未尽到合理的注意义务而承担一定的责任。
商家是否尽到审查义务：
- 商家在销售药品时，有义务对药品的来源、质量等进行审查。如果商家未尽到审查义务，销售了假冒伪劣药品或来源不明的药品，导致顾客出现不良反应，那么商家需要承担相应的法律责任。
建议：
- 对于顾客而言，如果在使用网上购买的药品后出现不良反应，应立即停止使用并寻求医疗帮助。同时，保留好相关证据，如药品包装、购买记录、医疗记录等，以便在需要时维护自己的合法权益。
- 对于商家而言，应严格遵守相关法律法规，确保所销售的药品质量合格、使用说明和警示充分。在销售过程中，应询问顾客的相关情况，提供必要的建议和指导，以尽到合理的注意义务。
总结：顾客网上下单购买药品产生的不良反应，商家是否需要承担责任，取决于药品质量、使用说明或警示是否充分、顾客个体差异或过敏反应以及商家是否尽到审查义务等多个因素。因此，在具体情况下，需要综合分析这些因素来确定商家的责任。如果您有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。