结论：被告垫付的医疗费法院判给原告后再由原告返还给被告，这种情况通常与案件的具体法律关系、责任划分以及赔偿计算方式有关。以下从几个角度进行详细分析：

1. 责任划分与赔偿计算：

   • 在医疗纠纷或医疗事故中，法院会根据双方的过错程度、因果关系等因素来划分责任。如果被告（如医疗机构或医务人员）被认定存在过错，并因此给原告（患者）造成了损害，那么被告需要承担相应的赔偿责任。
   • 在计算赔偿金额时，法院会考虑原告因损害所遭受的实际损失，包括医疗费、误工费、护理费等。如果被告在事故发生后已经垫付了部分或全部医疗费，这部分费用在计算最终赔偿金额时会被考虑进去。
   • 有时，为了简化赔偿流程或确保原告能够及时获得治疗，法院可能会判决被告先将其垫付的医疗费支付给原告，然后再根据责任划分和赔偿计算结果，由原告将多余的部分返还给被告。

2. 法律程序与执行便利：

   • 在法律程序中，为了保障原告的合法权益和确保赔偿的及时性，法院可能会采取一些灵活的措施。例如，在被告已经垫付医疗费的情况下，如果直接判决被告承担全部赔偿责任（包括已垫付的部分），可能会涉及复杂的退款和再支付流程。
   • 为了简化这一流程，法院可能会判决被告先将其垫付的医疗费支付给原告，作为赔偿的一部分。然后，在确定最终赔偿金额后，再由原告将多余的部分返还给被告。这样做可以减少执行过程中的麻烦和成本。

3. 避免原告重复获益：

   • 如果被告垫付的医疗费不被计入赔偿金额中，而原告又通过其他途径（如保险、社会救助等）获得了这部分费用的补偿，那么原告就可能重复获益。
   • 为了避免这种情况的发生，法院在判决时会考虑被告已经垫付的费用，并确保原告不会因同一损害而获得多次赔偿。因此，判决被告先支付垫付的医疗费给原告，再由原告返还多余部分，是一种有效的防止重复获益的方式。

建议：

• 如果您作为被告遇到了这种情况，建议您仔细审查法院的判决书，了解责任划分和赔偿计算的具体依据。
• 如果您认为判决结果存在不合理之处或计算错误，您可以考虑在法定期限内提起上诉或申请再审。
• 在处理此类纠纷时，建议您咨询专业律师的意见，以确保您的合法权益得到充分保障。

法律后果：

• 如果您未按照法院的判决履行返还义务，原告有权向法院申请强制执行。
• 强制执行可能导致您的财产被查封、扣押或拍卖等后果，因此建议您认真对待法院的判决并按时履行义务。