在手术未成功，打算起诉医院的情况下，医学鉴定既可以在起诉前进行，也可以在起诉后进行，但通常建议在起诉前完成。以下是对这一问题的详细分析：

起诉前进行医学鉴定

1. 明确责任：在起诉前进行医学鉴定，可以明确医院在手术过程中是否存在过错，以及过错与手术失败之间的因果关系。这有助于患者更准确地评估自己的诉讼风险，决定是否继续提起诉讼。
2. 证据固定：医学鉴定报告作为专业证据，具有较强的证明力。在起诉前完成鉴定，可以确保鉴定报告作为证据在诉讼中及时提交，避免因鉴定时间过长而影响诉讼进程。
3. 协商调解：在起诉前，如果鉴定结果显示医院存在过错，患者可以与医院进行协商调解，尝试通过和解方式解决纠纷，避免漫长的诉讼过程。

起诉后进行医学鉴定

1. 诉讼程序需要：在某些情况下，患者可能选择在起诉后再进行医学鉴定。这通常是因为患者希望在诉讼过程中，由法院指定鉴定机构进行鉴定，以确保鉴定的公正性和权威性。
2. 补充证据：在诉讼过程中，如果发现原有证据不足以支持诉讼请求，患者可以申请进行医学鉴定，以补充证据，增强诉讼的胜诉率。

实际操作建议

1. 提前咨询：在决定是否进行医学鉴定以及何时进行鉴定时，建议患者提前咨询专业律师。律师可以根据患者的具体情况，提供针对性的法律建议，帮助患者做出更明智的决策。
2. 选择鉴定机构：如果选择在起诉前进行医学鉴定，患者应选择具有合法资质、信誉良好的鉴定机构进行鉴定。这有助于确保鉴定报告的准确性和权威性。
3. 保留证据：无论选择何时进行医学鉴定，患者都应妥善保留与手术相关的所有证据，包括病历、手术记录、检查报告等。这些证据在鉴定过程中和诉讼过程中都可能发挥重要作用。

总结来说，虽然医学鉴定既可以在起诉前进行，也可以在起诉后进行，但考虑到明确责任、证据固定和协商调解等因素，通常建议在起诉前完成医学鉴定。当然，具体决策还需根据患者的实际情况和律师的建议来做出。如果您有进一步的法律问题或需要更详细的法律建议，请直接向我咨询。