交通事故造成人员伤亡并不一定要起诉，是否起诉需根据具体情况来判断。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
一、不需要起诉的情况
事故责任明确且赔偿协商一致：
- 如果事故责任清晰，双方对责任划分没有分歧，且肇事方积极承担赔偿责任，与伤亡者家属就赔偿问题能够通过自行协商或在交警等第三方调解下达成一致，并及时履行赔偿义务，那么无需通过诉讼解决纠纷。
- 例如，肇事方购买了足额保险，保险公司和肇事方主动与家属沟通，按照合理标准快速赔付到位，家属接受该赔偿方案，即可避免诉讼程序。
和解与赔偿到位：
- 在某些情况下，双方可能通过和解的方式解决赔偿问题，只要和解协议合法有效且得到履行，同样无需起诉。
二、需要起诉的情况
刑事诉讼（涉及刑事责任）：
- 根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条，若交通事故造成人员伤亡，且由另一方承担主要责任，可能构成交通肇事罪，需承担刑事责任。此时，必须提起刑事诉讼。
- 在刑事诉讼过程中，被害人的法定代理人、近亲属有权提起附带民事诉讼，要求责任人赔偿因犯罪行为造成的物质损失，如丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金等。
民事诉讼（涉及民事赔偿责任）：
- 责任划分有争议：当事故双方对责任划分存在较大分歧时，需要通过诉讼请求法院准确划分责任，确定各方应承担的赔偿比例。
- 赔偿协商无法达成一致：若双方就赔偿项目、金额等问题无法协商一致，伤亡者家属可选择提起诉讼，由法院判定合理的赔偿数额。赔偿的具体数额根据事故责任、受害者年龄、收入等因素确定，包括但不限于丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金等。
- 丧葬费：按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。
- 被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。具体年限根据被扶养人的实际情况确定。
- 死亡赔偿金：按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。具体年限根据受害者的实际年龄调整。
- 肇事方拒绝或无力赔偿：若肇事方逃避责任或无力赔偿，伤亡者家属可通过诉讼途径，借助法院判决和后续执行程序，保障获得赔偿的可能性。
- 涉及复杂法律问题：如存在多个责任主体、特殊保险条款争议、工伤与交通事故竞合等情况，提起诉讼并借助专业法律人士处理更为妥当。
三、特殊情况处理
- 在某些情况下，如果犯罪情节轻微且双方达成和解，检察机关可能不予起诉。但交通肇事致人伤亡通常不属于犯罪情节轻微范畴，因此仍需依法处理。
- 如果交通事故伤亡者没找到家属，应由法医提取人身识别检材，并对尸体拍照、采集相关信息后，由公安机关交通管理部门填写身份不明尸体信息登记表，并在设区的市级以上报纸刊登认尸启事。此时，不涉及家属提起诉讼的问题，但后续若找到家属，家属仍有权根据事故情况选择是否起诉。
建议：面对交通事故造成人员伤亡的情况，家属应首先保持冷静，尽快收集相关证据材料，如事故现场照片、医疗记录、警方报告等。然后，根据事故具体情况、证据材料以及相关法律法规，评估是否需要起诉。若决定起诉，建议寻求专业法律人士的帮助，以确保诉讼过程的顺利进行和赔偿权益的最大化。有问题可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供针对性的法律建议。