医疗纠纷在人民调解委员会调解时双方达成的协议，在符合一定条件下，是具有法律效力的。以下是对此问题的详细分析：
一、协议具有法律效力的前提条件
双方自愿且真实意思表示：
- 医疗纠纷调解协议书必须是双方当事人自愿达成的，不存在欺诈、胁迫或乘人之危等情形。这是确保协议内容真实、合法的基础。例如，若医院通过伪造病历资料或利用患者急需治疗的心理，迫使患者签订不利协议，则该协议可能因意思表示不真实而无效。
内容合法合规：
- 协议内容必须遵守国家法律法规的强制性规定，不得违反公序良俗，也不得侵害国家、社会公共利益或其他人的合法权益。例如，协议中不能约定逃避医疗机构应承担的法定责任，或限制患者的合法就医权利等。
双方具备民事行为能力：
- 签订协议的双方当事人必须具备完全的民事行为能力，即能够对自己的行为负责，理解并承担协议所带来的法律后果。若患者是限制民事行为能力人或无民事行为能力人，则需由其法定代理人代为参与调解并签订协议。
二、协议的法律效力及约束力
- 在满足上述条件的情况下，医疗纠纷调解协议书一旦签字盖章，即具有民事合同的性质，对双方当事人产生法律约束力。这意味着，双方都应按照协议的约定履行各自的义务，如赔偿数额、后续治疗安排等。若一方不履行协议，另一方有权向人民法院提起诉讼，要求对方承担违约责任。
三、协议可能无效或被撤销的情形
意思表示不真实：
- 如一方以欺诈、胁迫手段迫使对方签订协议，受损害方有权请求人民法院或仲裁机构变更或撤销协议。例如，医院通过伪造证据或利用患者信息不对称等手段，迫使患者签订不公平的协议，患者有权在发现后请求撤销该协议。
内容违法：
- 若协议内容违反法律、行政法规的强制性规定，该协议将被认定为无效。例如，协议中约定逃避医疗机构应承担的法定赔偿责任，或损害国家、社会公共利益等，均可能导致协议无效。
重大误解：
- 如双方当事人对协议涉及的主要事实、赔偿项目或计算方式等存在重大误解，导致协议内容明显有失公平，也可能被撤销。例如，患者对医疗事故的责任划分存在误解，导致签订的赔偿协议显失公平，患者有权在发现后请求撤销该协议。
四、协议争议解决途径
- 若双方就调解协议书的履行发生争议，任何一方都有权向人民法院提起诉讼。法院将对协议的效力以及履行情况进行审查和裁判，以确保双方的合法权益得到保障。在诉讼过程中，法院将依据相关法律法规和证据材料，对协议的合法性、真实性和有效性进行审查，并作出公正的裁判。
总结与建议：
- 医疗纠纷在人民调解委员会调解时双方达成的协议，在符合双方自愿、内容合法合规及双方具备民事行为能力等条件下，具有法律效力。然而，也需注意协议可能无效或被撤销的情形，并在发生争议时通过法律途径解决。
- 在签订医疗纠纷调解协议书前，双方应充分了解协议内容，确保其真实、合法、有效。如有需要，可向我进一步咨询和审核协议内容，以避免后续的法律纠纷。