医疗机构采购非集采药品时，确实需要与供应商签订合同。以下从不同角度对此问题进行详细分析：
一、法律要求
合同法的适用：
- 根据《中华人民共和国民法典》合同编的相关规定，民事主体之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议，均应遵循合同法的原则。医疗机构与供应商之间的药品采购行为，本质上是一种买卖合同关系，因此应当签订书面合同，以明确双方的权利和义务。
药品管理法的规定：
- 《中华人民共和国药品管理法》及其相关实施条例，虽然未直接规定医疗机构采购非集采药品必须签订合同，但强调了药品购销活动的合法性和规范性。签订合同是确保药品购销活动合法、有序进行的重要手段。
二、实际操作的必要性
明确双方权责：
- 签订合同可以明确医疗机构和供应商在药品采购过程中的权利和义务，包括药品的品种、规格、数量、价格、质量标准、交货时间、付款方式等关键条款。这有助于避免双方在合作过程中产生纠纷。
保障药品质量：
- 合同中可以约定药品的质量标准和检验方法，确保医疗机构采购到的药品符合质量要求。同时，合同还可以规定供应商在药品质量问题上的责任和赔偿方式，为医疗机构提供法律保障。
规范采购流程：
- 签订合同有助于医疗机构建立规范的采购流程，确保采购活动的透明度和公正性。这有助于防止腐败和违规行为的发生，维护医疗机构的声誉和利益。
三、合同签订的具体要求
合同形式：
- 医疗机构与供应商之间的药品采购合同应当采用书面形式，以便双方留存证据和履行合同义务。
合同内容：
- 合同内容应当详细、明确，包括药品的名称、规格、数量、价格、质量标准、交货时间、付款方式、违约责任等关键条款。同时，合同还可以根据双方的实际需要，约定其他相关条款。
合同审查与备案：
- 医疗机构在签订合同前，应当对供应商的资质和信誉进行审查，确保供应商具备合法经营资格和良好信誉。同时，医疗机构还可以将合同报送相关部门进行备案，以便监管部门对药品采购活动进行监督和管理。
四、不签订合同的法律后果
如果医疗机构未与供应商签订合同而进行药品采购，一旦发生纠纷，双方可能难以明确各自的权利和义务，导致纠纷难以解决。此外，不签订合同还可能违反相关法律法规的规定，使医疗机构面临法律风险和行政处罚。
总结来说，医疗机构采购非集采药品时，与供应商签订合同是必要的。这不仅是法律的要求，也是保障双方权益、规范采购流程、确保药品质量的重要手段。因此，医疗机构在采购非集采药品时，应当与供应商签订书面合同，并明确双方的权利和义务。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。