您好，针对您提出的“工伤认定书之后伤情有变化怎么办”的问题，我可以为您详细解答。

在工伤认定书出具之后，如果您的伤情发生了变化，比如伤情加重或者出现工伤复发的情况，您是有权利申请劳动能力复查鉴定的。具体来说，根据《劳动能力鉴定管理办法》的相关规定，自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，如果您、您的用人单位或者社会保险经办机构认为您的伤残情况发生了变化，那么您可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出复查鉴定的申请。

在申请复查鉴定时，您需要准备相关的医疗证明和资料，以证明您的伤情确实发生了变化。劳动能力鉴定委员会在收到您的申请后，会安排专业的医疗专家对您的伤情进行重新评估，并给出新的鉴定结论。

如果您对复查鉴定的结论不服，您还有权利向省、自治区、直辖市的劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。这是为了确保您的权益得到充分的保障，让鉴定结果更加公正、准确。

另外，关于鉴定的时限，一般情况下，劳动能力鉴定委员会应在收到您的再次鉴定或复查鉴定申请之日起60日内作出结论。如果您的伤情比较复杂，那么作出结论的期限可能会延长30日。

总的来说，如果您的伤情在工伤认定书出具后发生了变化，您完全可以通过申请复查鉴定来维护自己的权益。希望这个解答能够对您有所帮助，如果您还有其他问题，欢迎随时向我提问。