判了实刑后因病不收监，并不直接等同于会改判，但可能通过法定程序影响刑罚执行方式或引发再审程序。以下从不同角度详细分析：
一、判实刑后因病不收监的常规处理
暂予监外执行：
- 法律依据：根据《刑事诉讼法》第二百六十五条，对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有严重疾病需要保外就医的，可以暂予监外执行。
- 适用条件：罪犯需患有严重疾病，且该疾病需符合保外就医的条件，如生活不能自理、可能危及生命等。
- 程序：由监狱、看守所提出书面意见，报省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关批准。
- 结果：若批准暂予监外执行，罪犯将在社区接受矫正，而非在监狱服刑。但这并不改变原判决的效力，只是刑罚执行方式的变更。
收监执行：
- 若罪犯病情好转或不符合暂予监外执行的条件，监狱将依法收监执行原判刑罚。
二、因病不收监与改判的关系
改判的法律依据：
- 改判通常发生在二审或再审程序中，基于原审判决在事实认定、法律适用或量刑方面存在错误或不当。
- 根据《刑事诉讼法》第二百三十六条，第二审人民法院对不服第一审判决的上诉、抗诉案件，经过审理后，认为原判决事实不清楚或者证据不足的，可以在查清事实后改判；也可以裁定撤销原判，发回原审人民法院重新审判。
- 再审程序则基于原审判决可能存在的错误，由法院依法重新审理并作出判决。
因病不收监不直接引发改判：
- 判实刑后因病不收监，主要是刑罚执行方式的问题，与原审判决的正确性无直接关联。
- 除非在暂予监外执行期间，发现原审判决存在错误或不当，且该错误或不当足以影响判决结果，否则一般不会因病不收监而直接改判。
三、可能引发改判的特殊情况
新证据或新情况的出现：
- 若在暂予监外执行期间，发现新的证据或情况，足以证明原审判决在事实认定、法律适用或量刑方面存在错误或不当，可以依法提起再审程序，并可能引发改判。
罪犯病情与判决的关联性：
- 极少数情况下，若罪犯的病情与案件事实或量刑有直接关联（如因病情导致无法承担刑事责任或量刑过重），且该关联性在原审中未被充分考虑，也可能成为改判的考量因素。但这种情况极为罕见，且需严格依法审查。
四、建议与注意事项
遵守法律程序：
- 若罪犯因病暂予监外执行，应严格遵守社区矫正的相关规定，按时报告、接受监督，并积极配合治疗。
关注病情变化：
- 罪犯及其家属应密切关注病情变化，及时与监狱、看守所或社区矫正机构沟通，确保刑罚执行的顺利进行。
寻求法律帮助：
- 若认为原审判决存在错误或不当，或因病情变化需要调整刑罚执行方式，建议及时咨询专业律师，了解相关法律程序和权利义务，依法维护自身合法权益。
总结来说，判实刑后因病不收监并不直接等同于会改判，但可能通过法定程序影响刑罚执行方式或引发再审程序。若您或您身边的人遇到此类情况，建议及时向我咨询，以便更准确地了解法律程序和权利义务。