车祸营养费并非固定按30元一天计算，而是需根据受害人的伤残情况、医疗机构的意见以及当地的经济水平和生活习惯等多重因素来确定。以下是对这一问题的详细解析：

一、营养费确定的基本原则

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2022年修正）》第十一条规定，营养费的赔偿需根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定。这是确定营养费的基本原则和法律依据。

二、影响营养费数额的具体因素

1. 伤情程度：

   • 轻伤，如软组织挫伤等，对身体机能影响较小，营养费标准一般较低，可能每天约20-30元。
   • 重伤，如骨折、内脏损伤等，需要更多营养支持，标准可能提高至每天30-50元甚至更高。
   • 若构成伤残等级，营养费标准会相应提高，如十级伤残可能按每天40-60元计算。

2. 医疗机构意见：

   • 医疗机构出具的营养建议是关键依据，包括是否需要额外增长营养、营养补充方案和时长等。
   • 若无医疗机构意见，一般不赔偿营养费。

3. 地区差异：

   • 不同地区的法院可能根据当地经济水平、居民生活习惯等因素调整赔偿标准。
   • 例如，江苏省一般按每天20-40元计算，北京市可能在每日20元至50元不等，而一线城市如北京、上海的平均标准可能更高，达到80-120元/天。

4. 其他因素：

   • 当地生活水平、案件具体情况（如事故责任划分、双方经济状况）、受害人年龄和身体状况等也会影响营养费的赔偿数额。
   • 例如，老年伤者或存在基础疾病者，营养费标准可能适当上浮20%-30%。

三、营养费的计算公式与示例

营养费赔偿金额通常按照以下公式计算：

营养费赔偿金额 = 根据医疗机构的建议酌情花费的数额

或按照当地居民平均生活费标准的40%至60%的比例计算（但一般不超过医疗费的20%）。

示例：

• 某伤者经鉴定需90日营养期，当地标准为50元/天，则总费用为50×90=4500元。
• 若伤者伤情较轻，医嘱营养期为30天，当地标准为30元/天，则营养费为30×30=900元。

四、特殊情况下的营养费标准

对于外伤或手术时出血较多者（一般要400毫升以上）、年老体弱受伤较重者、消化系统功能障碍者（如胃肠部分或全部切除、肝脏破裂或部分切除等）、不能正常进食需要鼻饲者（如休克、植物人、昏迷等）以及较大面积烧伤者等特殊情况，受害人可能需要更高的营养费来支持身体恢复。

五、建议与注意事项

1. 及时咨询专业律师：在遭遇交通事故后，建议及时咨询专业律师，以便更准确地了解自己的权益并争取合理的营养费赔偿。
2. 保留好相关证据：包括医疗证明、营养品购买发票、司法鉴定报告等，为后续的赔偿申请提供有力证据。
3. 关注地区差异：不同地区的营养费标准可能存在差异，需根据当地的具体标准来灵活确定赔偿数额。

综上所述，车祸营养费的数额并非固定不变，而是需要根据受害人的实际情况和当地的具体标准来灵活确定。如果您有进一步的法律问题或需要具体的法律帮助，请直接向我咨询。