针对您提出的“一个二级伤残多个十级伤残怎么赔偿”的问题，这确实是一个涉及多个赔偿项目和复杂计算的过程。以下是我为您详细梳理的赔偿计算思路和具体项目：
一、明确赔偿原则
在涉及多个伤残等级的情况下，赔偿计算通常不是简单地将各伤残等级的赔偿金额相加，而是根据伤残等级的综合情况，确定一个总的伤残赔偿指数，并据此计算各项赔偿项目。对于二级伤残与多个十级伤残的情况，二级伤残将占据主导地位，十级伤残的赔偿指数会在二级伤残的基础上适当增加，但增加的比例和方式可能因地区和具体法律规定而异。
二、赔偿项目及计算方式
医疗费：
- 包括所有因伤残治疗产生的费用，如挂号费、检查费、治疗费、手术费、医药费、住院费等，根据医疗机构出具的收款凭证实报实销。
误工费：
- 根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间计算至定残日前一天，有固定收入的按实际减少的收入计算，无固定收入的参照最近三年平均收入或当地相同行业平均工资计算。
护理费：
- 根据护理人员的收入状况和护理人数、期限确定。护理期限计算至受害人恢复生活自理能力时止，最长不超过二十年。护理人员有收入的参照误工费计算，无收入或雇佣护工的参照当地护工劳务报酬标准计算。
交通费：
- 根据受害人及其必要陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，需以正式票据为凭。
住宿费、伙食补助费、营养费：
- 住宿费为外地就医时实际发生的费用；伙食补助费可参照当地国家机关工作人员出差标准；营养费根据伤残情况参照医疗机构意见确定。
残疾赔偿金：
- 这是赔偿的重要组成部分。对于二级伤残与多个十级伤残的情况，残疾赔偿金的计算将基于一个综合的伤残赔偿指数。这个指数通常会在二级伤残的基础上，根据十级伤残的数量和程度适当增加。具体计算公式为：残疾赔偿金 = 受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）× 赔偿年限 × 综合伤残赔偿指数。赔偿年限通常为二十年，六十周岁以上每增加一岁减少一年，七十五周岁以上按五年计算。
精神损害抚慰金：
- 根据侵权人的过错程度、侵权行为后果、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。对于二级伤残与多个十级伤残的情况，精神损害抚慰金通常会相对较高，但具体数额需根据实际情况判定。
一次性伤残补助金（如涉及工伤）：
- 对于工伤情况，十级伤残的一次性伤残补助金为7个月的本人工资，二级伤残的补助金标准会更高。但需注意，这是针对每个伤残等级单独计算的，且在实际操作中可能不会简单相加，而是会综合考虑多个伤残等级的情况。
三、注意事项
地区差异：赔偿标准可能因地区、时间等因素而有所差异，具体计算时应参考当地最新规定。
证据收集：在实际索赔过程中，务必收集和保留好所有相关证据，如医疗费用发票、误工证明、护理合同、交通费用票据等。
专业咨询：由于赔偿计算涉及多个方面和具体细节，且可能因地区和法律规定而异，因此建议您在必要时咨询专业律师或相关机构进行解答和协助处理。
综上所述，一个二级伤残与多个十级伤残的赔偿计算是一个复杂而细致的过程，需要综合考虑多项因素。通过准确理解和应用相关法律知识，您可以更好地维护自己的合法权益。