您好，针对您提出的“工程项目承包商必须设农民工专户吗”这一问题，我可以明确地告诉您，施工总承包单位在工程项目中确实必须设立农民工工资专用账户。

这一要求主要依据的是《保障农民工工资支付条例》的相关规定。设立农民工工资专用账户的主要目的是实现农民工工资的专款专用，确保这些资金不会被与其他工程款项混淆或挪用。通过这样的制度设计，可以最大程度地保障农民工能够及时、足额地收到他们应得的劳动报酬，避免因工程款纠纷等问题而影响到农民工的切身利益。

除了设立专用账户外，施工总承包单位还需要按照一定比例存储工资保证金，以应对可能因各种原因暂时无法支付农民工工资的情况，这进一步为农民工的工资权益提供了保障。同时，为了方便农民工了解自己的权益和维权途径，施工总承包单位还应在施工现场设立维权信息告示牌，公开工资支付标准、支付时间、维权电话等相关信息。

如果施工总承包单位未按规定执行上述措施，可能会面临相应的法律责任和行政处罚，包括但不限于被责令改正、罚款、暂停承接新工程等。因此，从法律责任和实际操作的角度来看，设立农民工工资专用账户是施工总承包单位必须履行的一项重要义务。

希望以上解答能够对您有所帮助，如果您还有其他问题或需要进一步的咨询，请随时告诉我。