精神病人犯罪时完全丧失认知和行为能力的，不负刑事责任。这一结论主要基于《中华人民共和国刑法》第十八条的规定，以下是对此问题的详细分析：

一、法律依据与基本原则

根据《中华人民共和国刑法》第十八条，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为时造成危害结果，并经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。这一规定明确了精神病人刑事责任的基本原则，即精神病人的刑事责任能力取决于其犯罪时的精神状态和辨认、控制能力。

二、具体情形分析

1. 完全不负刑事责任：

   • 当精神病人在发病期间，完全丧失了辨认或控制自己行为的能力，如精神分裂症患者在发病时无意识攻击他人并造成伤害，若经鉴定确认，该精神病人不负刑事责任。此时，家庭和社会需共同承担起监护和医疗的责任，以防止其再次危害社会。

2. 司法实务处理：

   • 在司法实践中，对于涉嫌犯罪的精神病人，司法机关会委托专业的司法鉴定机构进行精神病鉴定，以确定其在实施犯罪行为时的精神状态和辨认、控制能力。若鉴定结果为完全丧失认知和行为能力，则司法机关会依法作出不负刑事责任的决定，并责令其家属或监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。

三、特殊情况与注意事项

• 间歇性精神病人与限制刑事责任能力人：

  • 值得注意的是，并非所有精神病人犯罪都不负刑事责任。间歇性精神病人在精神正常时犯罪，或尚未完全丧失辨认、控制自己行为能力的精神病人犯罪，仍需承担相应的刑事责任。只是后者在量刑时可能从轻或减轻处罚。

• 强制医疗措施：

  • 对于实施暴力行为、危害公共安全或严重危害公民人身安全的精神病人，如果经法定程序鉴定依法不负刑事责任，但有继续危害社会可能的，可以予以强制医疗。这是为了保障社会安全和精神病人的权益而采取的必要措施。

四、总结与建议

综上所述，精神病人犯罪时是否会被处罚，关键在于其犯罪时的精神状态和辨认、控制能力。对于完全丧失认知和行为能力的精神病人，法律给予了不负刑事责任的宽宥，但同时也要求家庭和社会承担起监护和医疗的责任。在处理此类案件时，司法机关应秉持公正、人道的原则，确保法律的正确适用和人文关怀的双重体现。

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