在推定医院有过错的情形下，医院并不必然承担100%的赔偿责任。以下是对此问题的详细分析：
一、推定过错与赔偿责任的法律依据
根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条，患者在诊疗活动中受到损害，若医疗机构存在违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定，隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料，或遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料等情形之一的，法律推定医疗机构有过错。然而，这一推定并不等同于医疗机构必须承担全部赔偿责任。
二、赔偿责任的确定需考虑多重因素
过错与损害的因果关系：
- 即便医疗机构被推定有过错，但若该过错与患者的损害结果之间不存在因果关系，医疗机构可能无需承担赔偿责任。例如，患者本身患有严重基础疾病，医院的轻微操作不规范并未对病情发展和损害产生实质性影响。
过错的程度：
- 医疗机构过错的程度也会影响赔偿责任的承担。如果医疗机构的过错是轻微的，且对患者的损害结果影响较小，那么医疗机构可能只需承担部分赔偿责任。
患者的自身因素：
- 在某些情况下，患者的自身因素也可能对损害结果产生影响。例如，患者未按照医嘱进行护理或治疗，导致病情加重。在这种情况下，医疗机构可能只需承担与其过错程度相适应的赔偿责任。
三、医疗机构可能的免责事由
根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十四条，医疗机构在以下情形下可能不承担赔偿责任：
患者或其近亲属不配合诊疗：
- 若患者或其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗，且医疗机构及其医务人员已经尽到合理诊疗义务，那么医疗机构可能无需承担赔偿责任。
限于当时的医疗水平难以诊疗：
- 若患者受到的损害是由于当时医疗水平的限制而难以诊疗的，医疗机构也可能无需承担赔偿责任。
紧急情况下尽到合理诊疗义务：
- 在抢救生命垂危的患者等紧急情况下，医务人员已经尽到合理诊疗义务的，医疗机构同样可能无需承担赔偿责任。
四、实际操作建议
在面对医疗纠纷时，患者及其家属应：
及时收集证据：
- 包括病历资料、医疗费用单据、诊断证明等，以证明医疗机构存在过错以及患者受到的损害。
寻求专业法律帮助：
- 作为专业律师，我能够准确分析案件情况，包括医疗行为是否存在过错、过错与损害的因果关系以及损害程度等，从而更有效地维护患者的合法权益。
参与医疗损害鉴定：
- 若无法直接证明医疗机构的过错与损害之间的因果关系，可依法提出医疗损害鉴定申请，以明确医疗机构在损害中的原因力比例。
综上所述，推定医院有过错并不意味着医院必须承担100%的赔偿责任。在实际案件中，需要综合考虑具体的事实和证据来做出最终判断。如果您有进一步的法律问题或需要专业的法律帮助，请直接向我咨询。