针对您提出的“伤残鉴定出一个九级和一个十级时，伤残赔偿金如何计算”的问题，以下是我为您提供的详细解答：
一、伤残赔偿系数的确定
在涉及九级和十级伤残的赔偿计算中，我们首先需要明确各个伤残等级对应的赔偿系数：
九级伤残赔偿系数：通常为20%。这意味着在计算残疾赔偿金时，我们将采用受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准的20%作为赔偿比例。
十级伤残赔偿系数：为10%。同样地，残疾赔偿金的计算将基于上述收入标准的10%。
当同时存在一个九级和一个十级伤残时，我们需要计算综合赔偿指数。通常做法是在九级伤残赔偿指数（20%）的基础上，增加十级伤残赔偿指数的一定比例。根据司法实践和相关规定，这个增加的比例一般在10%-20%之间，因此最终的综合赔偿指数大致为21%-22%。但请注意，具体数值可能因地区差异而有所不同，应以当地法院的司法实践和相关规定为准。
二、残疾赔偿金的计算
残疾赔偿金的计算公式为：
残疾赔偿金 = 受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）× 赔偿年限 × 伤残赔偿系数
其中：
赔偿年限：一般为20年。但60周岁以上的受害人，年龄每增加一岁，赔偿年限减少一年；75周岁以上的受害人，按5年计算。
伤残赔偿系数：如前所述，当存在一个九级和一个十级伤残时，综合赔偿指数大致为21%-22%（具体数值需根据当地司法实践确定）。
三、其他赔偿项目
除了残疾赔偿金外，受害人还可能获得以下赔偿项目：
医疗费用：包括实际发生的挂号费、检验费、医药费、治疗费、住院费等，按实际数额计算。
误工费用：根据受害人的实际收入和误工时间进行核算。
护理费用：参照护理人员的收入水平与护理期限确定。
康复费用：包括因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。
一次性伤残补助金：九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。
精神损害抚慰金：根据侵权人的过错程度、侵权行为的具体情节、造成的后果以及社会影响等因素综合确定。
四、注意事项
地区差异：具体的赔偿金额可能因地区经济发展水平、法律法规差异等因素而有所变化。因此，在计算赔偿金额时，应参考当地的相关法律规定或咨询专业律师。
责任划分：如果事故涉及多方责任，赔偿金额的确定还需考虑事故责任划分，根据双方过错程度进行相应调整。
受害人情况：受害人的年龄、职业、收入等个人情况也会影响赔偿金额的计算。例如，不同年龄段的受害人赔偿年限不同，不同职业的受害人误工费用可能也不同。
综上所述，当伤残鉴定出一个九级和一个十级时，伤残赔偿金的计算涉及多个方面，包括伤残赔偿系数的确定、残疾赔偿金的计算、其他赔偿项目的核算以及地区差异和责任划分等因素。在实际操作中，应综合考虑所有相关因素，并依据相关法律法规和司法解释进行精确计算，以确保赔偿金额的合理性和公正性。如有任何疑问或需要具体指导，请咨询专业律师。