关于医生写的门诊病历不让病人签字确认是否有法律效力的问题，这需要从病历的法律性质、作用以及相关法律规定来综合分析。

首先，病历是患者整个诊疗过程的原始记录，它详细记载了病人从发病到就诊，再到诊断、治疗、理化检查，直至出院或死亡的全过程。这份记录不仅是病情的实际反映，也是医疗、护理质量和学术水平的体现。在医疗纠纷中，病历更是成为关键的证据材料，其真实性和完整性对于判断医方的诊疗行为是否合规、是否存在过错具有至关重要的作用。

针对门诊病历，虽然并非所有情况下都需要患者签字确认，但病历的书写应当遵循一定的规范和要求，以确保其真实性和可追溯性。门诊病历通常包括主诉、现病史、既往史、体检、辅助检查、诊断、治疗以及随诊等关键信息，这些信息应当由医生根据患者的陈述和检查结果客观、准确地记录。

从法律效力的角度来看，门诊病历即使没有患者签字确认，只要其内容真实、完整，且符合病历书写规范，仍然具有法律效力。因为病历的法律效力并不完全取决于患者是否签字，而是取决于其内容的真实性和合法性。然而，如果患者对病历内容存在异议，且医方无法提供合理解释或证据支持其病历记录的真实性，那么医方可能会因此承担不利后果。

在实际操作中，为了保障患者的知情权和选择权，以及确保病历的真实性和完整性，医生在书写门诊病历时，应当尽可能与患者进行充分沟通，解释诊断、治疗等相关情况，并在必要时让患者签字确认。这不仅可以增强患者对诊疗过程的信任感，也有助于减少医疗纠纷的发生。

综上所述，门诊病历即使没有患者签字确认，只要其内容真实、完整且符合病历书写规范，仍然具有法律效力。但为了保障患者的权益和减少医疗纠纷，医生在书写病历时应当尽可能与患者进行充分沟通并让患者签字确认。