工伤了结清证明的撰写,核心在于明确双方已就工伤赔偿事宜达成一致并履行完毕,以下是撰写要点及示例:
标题与称谓
标题直接写明“工伤赔偿了结证明”或“工伤事故了结协议书”,称谓需包含用人单位全称、劳动者姓名及身份证号,确保主体明确。例如:
标题:工伤赔偿了结证明
称谓:甲方(用人单位):XXX公司,统一社会信用代码:XXX;乙方(劳动者):张三,身份证号:XXX。
核心内容
签署与盖章
需双方签字(或盖章)并注明日期,劳动者需本人签字并按手印,用人单位需加盖公章或合同专用章。
示例模板:
工伤赔偿了结证明
甲方(用人单位):XXX公司,统一社会信用代码:XXX
乙方(劳动者):张三,身份证号:XXX
乙方于2023年X月X日在工作中受伤,经XXX人力资源和社会保障局认定为工伤(工伤认定书编号:XXX)。经双方协商一致,达成如下协议:
1. 甲方已支付乙方医疗费XXX元、一次性伤残补助金XXX元、停工留薪期工资XXX元,共计XXX元(大写:XXX元整),乙方确认已全额收到。
2. 双方确认,除本协议约定外,乙方不得再以任何理由向甲方主张与本次工伤相关的任何权利(包括但不限于后续治疗费、护理费、伤残津贴等)。
3. 本协议自双方签字盖章之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(盖章):XXX公司
法定代表人/授权代表签字:XXX
日期:2023年X月X日
乙方(签字并按手印):张三
日期:2023年X月X日
注意事项:
如有其他疑问或需进一步细化条款,可直接向我咨询。