结论前置：车祸被撞住院是否需要交钱，取决于事故责任认定、保险赔付情况、道路交通事故社会救助基金以及个人经济状况等多个因素。在责任明确且责任方有支付能力的情况下，通常无需伤者自行垫付；但在责任不明或责任方无力支付等特定情况下，伤者可能需要先行垫付费用，并通过后续的法律程序进行追偿。
一、责任认定与支付责任
责任明确且责任方有支付能力：
- 在交通事故中，如果责任明确且责任方（肇事司机或其车辆所投保的保险公司）有足够的经济能力和意愿承担赔偿责任，那么责任方通常会直接与医院协商支付住院费用。这种情况下，伤者无需自行垫付。
责任不明确或存在争议：
- 如果责任不明确，或者各方对责任划分存在争议，医院可能会要求伤者或其家属先行垫付住院费用，以待后续责任认定和赔偿程序的完成。此时，伤者需要保留好缴费票据，以便后续追偿。
二、保险赔付流程
交强险赔付：
- 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，如果肇事车辆已经参加了机动车第三者责任强制保险（交强险），受害人的住院费用首先应由保险公司在交强险的责任限额范围内进行支付。医疗费用赔偿限额通常为1.8万元。
- 在保险理赔过程中，需要一定的时间进行报案、定损、审核等程序。在保险理赔款项尚未到位之前，伤者可能需要自行垫付费用。
商业险赔付：
- 如果肇事车辆还投保了商业第三者责任险，且赔偿金额超过了交强险的限额，那么超出部分将由商业险进行赔付。同样，在商业险赔付到位之前，伤者可能需要先行垫付。
三、道路交通事故社会救助基金的垫付责任
适用情况：
- 在某些特定情况下，如肇事车辆逃逸、责任方无力支付或未参保等，受害人的住院费用可以由道路交通事故社会救助基金先行垫付。
申请流程：
- 伤者或其家属可以向公安机关交通管理部门提出申请，由公安机关交通管理部门在3个工作日内书面通知救助基金管理机构。医疗机构在抢救结束后，也可向救助基金管理机构提出垫付申请。不同地区的流程和要求可能有所差异。
四、个人经济状况与医保报销
个人经济状况：
- 如果受害人的经济状况良好，也可以选择自行垫付住院费，并保留好缴费票据以便后期追偿。
医保报销：
- 如果受害人参加了医疗保险，住院费用还可以通过医保报销一部分。具体报销比例和起付线根据当地医保政策而定。伤者需要了解并利用好自己的医保政策，以减轻经济负担。
五、特殊情况处理与法律途径
特殊情况处理：
- 如果事故的双方都无法承担伤者的住院费用或双方未曾投保，伤者可以向国家救助基金管理机构申请垫付住院费。
- 在双方对责任划分存在争议或受害人自身也存在一定过错导致事故发生的情况下，可能会影响住院费的垫付及赔偿事宜。此时，建议通过协商、调解或诉讼等方式解决争议。
法律途径：
- 如果对方不支付费用，伤者可以通过法律途径维护自己的合法权益。包括申请诉前财产保全、提起民事诉讼等。在提起诉讼时，需要准备交通事故责任认定书、病历、诊断证明、医疗费用清单等证据，以证明自己的损失和对方的责任。
总结与建议：车祸被撞住院是否需要交钱，取决于多个因素。在实际操作中，建议受害者及时报警、通知保险公司和医疗机构，并积极配合相关部门的调查和处理工作。同时，了解自己的保险和医保情况，以便在必要时申请报销或救助。如果遇到对方不支付费用的情况，可以通过法律途径维护自己的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。