在无医疗鉴定的情况下，法院会根据现有证据和法律规定，综合判断医疗纠纷案件的事实和责任，具体处理方式如下：
依据现有证据进行事实认定
法院会首先审查双方提交的证据，包括病历、检查报告、用药记录、证人证言等。若这些证据足以证明医疗机构存在过错（如违反诊疗规范、未尽告知义务等），法院可直接依据《民法典》第1218条（原《侵权责任法》第54条）认定医疗机构承担赔偿责任，无需依赖医疗鉴定。
例如：患者因医生误诊导致病情恶化，且病历中明确记录了误诊过程，法院可直接判决医疗机构担责。
通过专家辅助人或司法认知补充专业判断
若案件涉及复杂医学问题，法院可依《民事诉讼法》第82条，允许当事人申请具有专门知识的人（如退休医生、医学教授）出庭，就专业问题提出意见。法院也可根据日常经验法则或已公开的医学文献，对争议问题形成内心确信。
例如：在输血感染纠纷中，若医疗机构无法证明感染源非自身过错，法院可能依据“举证责任倒置”原则，推定医疗机构存在过错。
委托其他鉴定机构或降低鉴定要求
若必须通过鉴定才能查明事实，但原鉴定机构无法出具报告，法院可依《司法鉴定程序通则》第31条，委托其他有资质的机构重新鉴定。若因客观原因（如病历灭失）无法鉴定，法院可能要求医疗机构承担举证不能的不利后果。
例如：因医疗机构保管不善导致病历丢失，法院可能直接判决医疗机构对无法鉴定的后果负责。
调解或酌情判决
在证据不足但双方均有调解意愿时，法院可依《民事诉讼法》第93条组织调解，根据公平原则确定赔偿金额。若调解不成，法院可能根据已查明的部分事实，结合过错程度、因果关系可能性等，酌情判决医疗机构承担部分责任。
例如：患者死亡原因不明，但医疗机构存在未及时抢救的过错，法院可能判决医疗机构承担30%的赔偿责任。
温馨提示：医疗纠纷案件中，证据的完整性和专业性直接影响案件走向。若您遇到此类问题，建议尽快收集所有医疗记录、沟通记录等证据，并向我详细描述案件经过，我将结合具体细节为您分析诉讼策略。