驾驶员在车内因心梗死亡，车上人员险是否赔偿，需分情况讨论：
若驾驶员被认定为车上人员：
- 车上人员险通常覆盖：车上人员险，也称为座位险，主要是为保障车辆发生意外事故时，车上乘客（包括驾驶员）的人身安全而设立的。如果驾驶员在车内因心梗死亡，且该事故被认定为车辆意外事故的一部分（例如，因车辆行驶中的颠簸、急刹车等突发情况诱发心梗），那么根据车上人员险的条款，保险公司通常应当进行赔偿。
- 需注意保险条款细节：然而，具体是否赔偿还需查看保险合同中的具体条款。有些保险合同可能将“突发疾病”列为免责条款，即如果驾驶员的死亡是由于自身疾病（如心梗）直接导致，而非由车辆事故直接引发，保险公司可能不承担赔偿责任。但这一免责条款的适用性也需根据具体情况和保险合同的具体内容来判断。
若驾驶员被认定为非车上人员（如视为“第三者”）：
- 一般不适用车上人员险：在常规情况下，驾驶员是车辆的操控者，不被视为“第三者”。因此，如果驾驶员因心梗死亡，且该情况不被认定为车辆事故导致的，那么通常不会通过车上人员险来获得赔偿。
- 可能涉及其他保险或赔偿途径：不过，如果驾驶员同时购买了其他类型的保险（如寿险、意外险等），或者存在其他赔偿途径（如工伤保险，如果心梗被认定为与工作相关），那么可能可以通过这些途径来获得赔偿。
法律建议：
- 仔细审查保险合同：首先，应仔细审查车上人员险的保险合同，了解保险条款的具体内容，特别是关于赔偿范围和免责条款的部分。
- 收集证据：如果认为驾驶员的死亡与车辆事故有关，应尽可能收集相关证据，如医疗记录、事故现场照片、证人证言等，以支持赔偿请求。
- 咨询专业律师：由于保险赔偿问题可能涉及复杂的法律条款和事实认定，建议咨询专业律师，以便更准确地评估赔偿可能性和制定合适的法律策略。
可能后果：
- 若符合赔偿条件：如果驾驶员的死亡符合车上人员险的赔偿条件，且保险公司拒绝赔偿，那么可以通过法律途径（如起诉保险公司）来维护自己的合法权益。
- 若不符合赔偿条件：如果驾驶员的死亡不符合车上人员险的赔偿条件，或者存在免责条款的情况，那么可能需要通过其他途径来寻求赔偿或接受无法获得赔偿的事实。
总之，驾驶员在车内因心梗死亡，车上人员险是否赔偿需根据具体情况和保险合同的具体内容来判断。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。