关于您提出的“第二次工伤能评几级伤残”的问题，这并非一个简单直接可以给出答案的问题，因为它涉及到多个因素，包括工伤的具体情况、伤害部位、治疗情况以及劳动能力鉴定委员会的最终鉴定结果。不过，我可以根据相关法律法规和实际案例，给您一个较为详细和深入的解答。
首先，需要明确的是，工伤的伤残等级是由劳动能力鉴定委员会根据职工的工伤情况、伤害部位、治疗情况以及功能恢复情况等多方面因素进行综合评估后确定的。因此，即使是同一个人在同一用人单位发生多次工伤，每次工伤的伤残等级也可能不同。
以您提到的案例为例，王某在同一用人单位发生了两次工伤，一次是事故伤害，被鉴定为三级伤残；另一次是职业病，被鉴定为四级伤残。这说明，同一职工在同一用人单位多次发生工伤，每次工伤的伤残等级是需要分别进行鉴定的。
接下来，关于您可能关心的工伤待遇问题，根据《工伤保险条例》及相关规定：
一次性伤残补助金：对于每次工伤，职工都有权享受一次性伤残补助金。补助金的金额根据伤残等级和职工的工资水平确定。在王某的案例中，他可以分别享受三级和四级伤残的一次性伤残补助金。
伤残津贴：对于被鉴定为一至四级伤残的工伤职工，他们有权按月享受伤残津贴。但需要注意的是，如果职工在同一用人单位多次发生工伤，伤残津贴通常只按照最高伤残级别计发，以避免对用人单位造成不公平的负担。在王某的案例中，他的伤残津贴应按照三级伤残的标准计发。
一次性工伤医疗补助金和生活护理费：这些待遇也通常按照职工的最高伤残级别计发。在王某的案例中，他的一次性工伤医疗补助金和生活护理费也应按照三级伤残的标准计发。
最后，需要强调的是，工伤的伤残等级鉴定和待遇计发是一个复杂而严谨的过程，需要依据相关法律法规和规定进行。如果您或您身边的人发生了工伤，建议及时向当地劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定，并咨询专业律师或社保机构以了解具体的待遇计发情况。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的咨询，请随时告诉我。