诉讼书（起诉状）的核心撰写要点及示例框架如下，您可根据实际情况调整具体内容：

一、诉讼书核心结构与内容要点

1. 标题与当事人信息

   • 标题：明确写明“民事起诉状”。
     
   • 当事人信息：原告（投保人/被保险人）与被告诉讼主体信息（保险公司全称、住所地、法定代表人等）。
     

2. 诉讼请求

   • 明确要求保险公司承担保险赔偿责任（如支付保险金、赔偿损失等）。
     
   • 可附加要求保险公司承担诉讼费、律师费（如有约定或法定依据）。
     

3. 事实与理由

   • 投保过程：说明投保时间、险种、保险合同签订情况（如通过线上/线下渠道投保）。
     
   • 未告知事实：重点陈述保险公司未履行《保险法》第17条规定的“明确说明义务”，具体包括：
     
     • 特别条款内容（如免责条款、等待期条款、除外责任等）；
       
     • 保险公司未以书面或口头形式向投保人提示或说明的证据（如无投保人签字确认的条款说明、无录音录像证明等）；
       
     • 投保人因未被告知而遭受的损失（如保险事故发生后被拒赔的具体金额及依据）。
       
   • 法律依据：引用《保险法》第17条、第30条（不利解释原则）等，论证保险公司未告知行为违法，条款不产生效力。
     

4. 证据清单

   • 保险合同及条款（重点标注未告知的特别条款部分）；
     
   • 投保流程记录（如线上投保页面截图、线下投保时业务员未说明的证人证言）；
     
   • 保险事故证明材料（如医疗记录、事故认定书等）；
     
   • 保险公司拒赔通知书（证明争议存在）。
     

二、诉讼书示例框架

民事起诉状
原告：姓名/名称，身份证号/统一社会信用代码，住所地/注册地，联系方式。
被告：保险公司全称，住所地，法定代表人姓名及职务，联系方式。

诉讼请求：

1. 判令被告向原告支付保险金XX元；
   
2. 判令被告承担本案诉讼费用。
   

事实与理由：
原告于XX年XX月XX日向被告投保XX险种（保单号：XXX），并依约缴纳保费。XX年XX月XX日，原告发生保险事故（如疾病、意外等），向被告申请理赔时，被告以“未履行XX特别条款”为由拒赔。

经核查，被告在投保时未向原告明确说明该特别条款内容（如免责范围、等待期等），具体表现为：

1. 保险合同中该条款未以加粗、加黑或单独提示等方式显著标注；
   
2. 投保过程中，被告未通过书面或口头形式向原告解释条款含义；
   
3. 原告作为普通消费者，对专业条款存在理解障碍，被告未履行主动说明义务。
   

根据《保险法》第17条，保险公司对免除其责任的条款需履行“明确说明义务”，否则该条款不产生效力。被告未告知行为直接导致原告在投保时无法知晓权利限制，进而遭受经济损失。故诉至法院，恳请依法判如所请。

证据及来源：

1. 保险合同及条款（复印件）；
   
2. 投保流程截图/业务员未说明的证人证言；
   
3. 医疗诊断证明/事故认定书（复印件）；
   
4. 拒赔通知书（复印件）。
   

此致
XX人民法院

起诉人（签名/盖章）：
日期：

三、注意事项

1. 证据充分性：务必收集保险公司未履行告知义务的直接证据（如无签字确认的说明文件、录音录像缺失等）。
   
2. 条款效力争议：若保险公司主张已告知，需反驳其证据（如证明告知方式不符合法律规定）。
   
3. 诉讼时效：注意保险纠纷诉讼时效为3年，自知道或应当知道权利受损之日起计算。
   

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