结论前置：被精神病患者攻击时，不可以直接杀了他，而应采取合法、合理的防卫措施。

详细分析：

1. 正当防卫的适用条件：

   • 根据《中华人民共和国刑法》第二十条的规定，正当防卫是指为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行为。但正当防卫必须满足一定的条件，即防卫行为必须针对正在进行的不法侵害，且防卫行为必须适度，不能明显超过必要限度造成重大损害。
   • 在被精神病患者攻击的情况下，如果攻击行为正在进行，且您面临紧迫的危险，您有权采取必要的防卫措施。然而，这并不意味着您可以直接杀死攻击者。防卫行为应当以制止不法侵害、保护自身安全为限度，避免过度防卫。

2. 精神病患者的法律责任：

   • 精神病患者是否承担刑事责任，取决于其实施犯罪行为时的精神状态及刑事责任能力。根据《中华人民共和国刑法》第十八条的规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。但这并不意味着他们可以随意伤害他人而不受任何法律制裁。
   • 对于无刑事责任能力的精神病患者，虽然他们不负刑事责任，但应当责令其家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。同时，如果精神病患者的行为造成了他人损害，其监护人可能需要承担相应的民事赔偿责任。

3. 应对精神病患者攻击的合法方式：

   • 在面对精神病患者的攻击时，您应首先尝试躲避或寻求帮助，如呼叫警察或周围的人协助。
   • 如果攻击行为正在进行且无法躲避，您可以采取必要的防卫措施，如使用适当的工具进行自卫，但应确保防卫行为适度，避免过度防卫导致不必要的伤害。
   • 在任何情况下，都不应直接杀死精神病患者，因为这可能构成故意杀人罪，即使您认为这是为了自卫。防卫过当同样需要承担法律责任。

4. 后续法律程序与赔偿：

   • 如果精神病患者的攻击行为造成了您的人身伤害或财产损失，您可以向公安机关报案，并要求进行精神病鉴定以确定攻击者的刑事责任能力。
   • 同时，您可以向法院提起民事诉讼，要求精神病患者的监护人承担民事赔偿责任。赔偿范围可能包括医疗费、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等。

建议与总结：

• 在面对精神病患者的攻击时，请保持冷静，不要采取过激行为。优先尝试躲避或寻求帮助，确保自身安全。
• 如果必须采取防卫措施，请确保防卫行为适度，避免过度防卫导致不必要的法律后果。
• 在事件发生后，及时向公安机关报案，并保留好相关证据以便后续的法律程序。
• 如有需要，您可以向我咨询具体的法律问题或寻求法律帮助。我将根据您的具体情况提供专业的法律建议和支持。