患有精神病的人杀了人，并不意味着就可以完全免于死刑，而是需要根据具体情况及法律程序来综合判断。以下是对此问题的详细分析：

1. 完全无刑事责任能力的精神病人：

   • 法律规定：根据《中华人民共和国刑法》第十八条第一款，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。
   • 解释说明：这类精神病人由于精神障碍，无法实质性地辨认或控制自己的行为，因此不具备刑法意义上的罪过。虽然不负刑事责任，但法律要求责令其家属或者监护人严加看管和医疗，以确保他们不会再次对社会造成危害。在必要的时候，政府还可以采取强制医疗措施。
   • 实例说明：例如，某精神分裂症患者在发病期间杀人，且经鉴定确认其无刑事责任能力，那么该患者就不会被判处死刑或其他刑罚，但需接受上述管理措施。

2. 间歇性精神病人：

   • 法律规定：根据《中华人民共和国刑法》第十八条第二款，间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。
   • 解释说明：间歇性精神病人在其精神正常期间，具备对自己行为的辨认和控制能力，能够理解自己行为的性质、后果和社会意义。因此，如果他们在精神正常的时候实施杀人行为，应当负刑事责任，并按照故意杀人罪的相关规定进行量刑。根据《中华人民共和国刑法》第二百三十二条，故意杀人的，可能面临死刑、无期徒刑或十年以上有期徒刑的刑罚；情节较轻的，处三年以上十年以下有期徒刑。
   • 实例说明：若某间歇性精神病人在精神正常期间因纠纷杀人，且犯罪情节严重，那么该患者就有可能被判处死刑。

3. 尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人：

   • 法律规定：根据《中华人民共和国刑法》第十八条第三款，尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
   • 解释说明：这类精神病人虽然存在精神障碍，但并未完全丧失辨认和控制自己的能力。他们依然具备一定的责任能力，因此，如果他们实施杀人行为，应当负刑事责任。不过，基于其特殊的精神状况，法律规定在量刑时可以从轻或者减轻处罚。具体刑罚需根据故意杀人罪的量刑标准，结合案件的具体情节来确定。
   • 实例说明：如某间歇性精神病人在病情未完全发作时杀人，且经鉴定具有限制刑事责任能力，那么法院在量刑时就会酌情从轻或减轻处罚，不太可能直接判处死刑。

司法实践中的考量因素：

• 在司法实践中，对精神病患者的认定和量刑是一个复杂而严谨的过程。法院会综合考虑医学鉴定结果、犯罪时的精神状态、犯罪行为的性质、情节以及社会危害程度等多个因素。
• 司法精神病鉴定是这一过程中的重要环节，它对于确定精神病患者的刑事责任能力具有关键作用。鉴定过程需遵循严格的法律程序和专业标准，以确保鉴定结果的准确性和公信力。

总结与提醒：

• 患有精神病的人杀了人，并不意味着就可以完全免于死刑。是否会被判处死刑，取决于其犯罪时的精神状态及辨认、控制能力。
• 在实际法律实践中，对于精神病人犯罪的判定，必须严格按照法定程序进行精神状态的鉴定，以确保准确认定其刑事责任能力。
• 精神疾病并非逃避法律责任的“挡箭牌”，每个人都应对自己的行为负责。如果遇到相关法律问题，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议。