结论：男方性无能且不看医生，起诉离婚时是否需要退彩礼，需根据具体情况判断，一般情况下，若未办理结婚登记或未共同生活，可能需要退还彩礼；若已办理结婚登记且共同生活，通常不需要退还彩礼，但若因男方性无能导致离婚且造成女方严重精神损害，女方可主张赔偿，但这与退还彩礼是两个不同的法律问题。
一、彩礼退还的一般原则
根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉婚姻家庭编的解释（一）》第五条的规定，当事人请求返还按照习俗给付的彩礼的，如果查明属于以下情形，人民法院应当予以支持：
- 双方未办理结婚登记手续：如果男女双方未办理结婚登记手续，即未形成法律上的婚姻关系，那么男方给付的彩礼，女方通常需要退还。
- 双方办理结婚登记手续但确未共同生活：即使男女双方已经办理了结婚登记手续，但如果并未共同生活，那么男方也有权要求女方退还彩礼。
- 婚前给付并导致给付人生活困难：如果男方在婚前给付彩礼，并因此导致自己生活困难，那么在离婚时，男方也有权要求女方退还彩礼。但这一情形需要男方提供充分的证据证明自己因给付彩礼而生活困难。
二、男方性无能且不看医生对彩礼退还的影响
若未办理结婚登记或未共同生活：
- 在这种情况下，无论男方是否性无能且不看医生，女方通常都需要退还彩礼。因为彩礼的退还主要基于是否办理结婚登记和是否共同生活这两个因素，与男方的性能力无关。
若已办理结婚登记且共同生活：
- 一般情况：在这种情况下，女方通常不需要退还彩礼。因为双方已经形成了法律上的婚姻关系，并且共同生活了一段时间，彩礼已经作为婚姻关系的一部分被消耗或转化。
- 特殊情况：如果男方性无能且不看医生，导致双方无法正常进行夫妻生活，进而影响婚姻关系的存续，且这一状况在离婚时被认定为导致离婚的主要原因，同时给女方造成了严重的精神损害，那么女方虽然不需要退还彩礼，但可以依据《民法典》的相关规定，向男方主张精神损害赔偿。然而，这并不意味着女方可以因此要求退还彩礼，因为退还彩礼和精神损害赔偿是两个不同的法律问题。
三、建议
- 收集证据：如果男方因性无能且不看医生导致离婚，女方在主张精神损害赔偿时，需要收集相关证据，如医疗记录、心理咨询记录等，以证明男方的性无能状况及其对自己造成的精神损害。
- 咨询专业律师：由于彩礼退还和精神损害赔偿涉及复杂的法律问题，建议女方在离婚前咨询专业律师，了解自己的权利和义务，以及如何收集证据和主张赔偿。
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