针对您提出的问题“几年前得过脑梗，现在又上了几年班，下班在工作地意外摔伤算不算工伤”，结论如下：

1. 一般情况下，下班在工作地意外摔伤可认定为工伤

根据《工伤保险条例》第十四条的规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。虽然您的情况是下班后在工作地摔伤，但若摔伤地点仍属于工作场所的合理延伸（如单位提供的宿舍、食堂、停车场等），且摔伤与工作有直接或间接的关联（如因工作疲劳、工作设备故障等导致），则有可能被认定为工伤。不过，若摔伤纯粹是个人原因（如走路不小心、醉酒等），则通常不被认定为工伤。

1. 既往病史（脑梗）对工伤认定的影响

您几年前得过脑梗，这一既往病史本身并不直接影响此次摔伤的工伤认定。工伤认定主要关注的是伤害是否与工作有关，而非职工的个人健康状况。然而，如果摔伤与脑梗有直接关联（如因脑梗后遗症导致平衡能力下降而摔伤），且能够证明这种关联是工作原因导致的（如工作强度过大、工作环境恶劣等），则有可能影响工伤认定的结果。但这种情况较为复杂，需要严格的证据支持。

1. 工伤认定的具体流程与注意事项

• 提出申请：若您认为符合工伤认定条件，应尽快向用人单位所在地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。申请时需提交相关材料，包括但不限于工伤认定申请表、劳动合同、医疗诊断证明以及可能涉及的工作环境评估报告等。
• 调查核实：社会保险行政部门会对申请材料进行调查核实，包括询问当事人、查阅相关资料、现场勘查等。在此过程中，您应积极配合，提供必要的协助和证据。
• 作出决定：根据调查核实情况，社会保险行政部门会作出是否认定为工伤的决定，并书面通知申请人。若对决定不服，您可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。

1. 建议与注意事项

• 及时收集证据：在摔伤后，您应尽快收集相关证据，如医疗记录、现场照片、证人证言等，以便为后续可能的工伤认定申请提供支持。
• 了解当地规定：虽然《工伤保险条例》提供了全国性的指导原则，但具体执行时可能因地区而异。因此，建议您咨询当地社会保险行政部门或专业机构，以了解更具体的政策和流程。
• 保持沟通：在处理工伤认定事宜过程中，您应与用人单位保持沟通，了解其态度和意见，以便更好地维护自己的合法权益。

总结：下班在工作地意外摔伤是否算工伤，需根据具体情况综合判断。若摔伤与工作有直接或间接的关联，且符合工伤认定的其他条件，则有可能被认定为工伤。在此过程中，您应积极收集证据、了解当地规定、保持与用人单位的沟通，并依法维护自己的合法权益。若您对此有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。