诉前调解确实可以出具调解书，并且这种调解书具有相应的法律效力。以下是对此问题的详细解答：
一、诉前调解书的法律效力
法律认可：根据《中华人民共和国人民调解法》以及《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，诉前调解达成的协议，在经过一定的法律程序后，可以具有法律约束力。特别是当调解协议经过司法确认后，其效力与民事判决书相当，一方不履行时，对方可以申请强制执行。
执行保障：经过司法确认的诉前调解书，可以直接作为执行的依据。这意味着，如果一方拒绝履行调解书中的义务，另一方无需再通过诉讼程序，而是可以直接向法院申请强制执行，从而更高效地实现自己的权利。
二、诉前调解书的出具条件
自愿合法：调解过程必须基于双方当事人的自愿，且调解协议的内容不得违反法律法规的强制性规定或公序良俗。
真实意思表示：调解协议应当体现双方当事人的真实意愿，不存在欺诈、胁迫等情形。这是确保调解协议有效性的重要前提。
明确具体：调解协议的条款需要清晰界定双方的权利义务，包括履行方式、期限等具体内容。这样有助于确保调解协议的可执行性。
三、诉前调解书的出具流程
提交申请：在纠纷发生后，当事人可以向人民调解委员会或其他相关调解机构提出调解申请。
组织调解：调解机构在查明事实的基础上，会引导双方当事人进行协商，寻求解决方案。
达成协议：如果双方当事人就争议事项达成一致意见，他们会签订调解协议。
司法确认（可选）：为了增强调解协议的执行力，当事人可以在协议生效后的一定期限内（如三十日内）共同向法院申请司法确认。法院会及时审查并依法确认有效的调解协议。
出具文书：调解成功后，调解机构会制作包含协议内容的调解书，并加盖公章。如果调解是在法院进行的，法院也会依法制作调解书，并由审判人员署名、加盖法院印章。
四、实际案例说明
以某民间借贷纠纷为例，原告起诉后，法院启动了诉前调解程序。经过协商，双方同意被告分期还款。法院据此制作了调解书，明确了还款金额、期限以及违约责任。该调解书生效后，被告未按期履行还款义务。原告凭借调解书直接向法院申请了强制执行，并最终顺利收回了借款本息。这个案例充分说明了诉前调解书的有效性和执行力。
综上所述，诉前调解确实可以出具调解书，并且这种调解书在经过司法确认后具有与民事判决书相当的法律效力。因此，在面临纠纷时，诉前调解是一种值得考虑的解决方式。