孙女一般不可以帮爷爷签手术知情同意书。下面我将对此进行详细分析：

一. 手术知情同意书的签署规定

1. 签署人资格：根据《医疗机构管理条例》及其实施细则，以及通常的医疗实践，手术知情同意书应当由患者本人或者其近亲属、法定代理人、授权委托人签署。近亲属通常指的是患者的配偶、父母、子女等直系亲属。
2. 孙女的地位：孙女并不属于患者的直系亲属（如配偶、父母、子女），在常规情况下，并不具备签署手术知情同意书的资格。

二. 特殊情况下的考虑

1. 法定代理人或授权委托人：如果患者的直系亲属无法签署，且患者已授权孙女作为其法定代理人或委托人，并办理了相关的法律手续，那么孙女在这种情况下是可以签署手术知情同意书的。但这需要明确的法律授权和相应的证明文件。
2. 紧急情况下的特殊处理：在某些紧急情况下，如果患者无法自行签署且直系亲属无法及时到场，医疗机构可能会根据具体情况，允许与患者关系密切的其他亲属（如孙女）代为签署，但这需要医疗机构的具体规定和判断。

综上所述，在常规情况下，孙女并不具备签署爷爷手术知情同意书的资格。但如果存在特殊的法律授权或紧急情况，且符合医疗机构的具体规定，孙女可能可以代为签署。不过，这种情况较为特殊，需要具体的法律手续和医疗机构的判断。我建议在实际操作中，还是应当尽可能由患者的直系亲属或法定代理人来签署手术知情同意书。如有进一步需要，您可以继续咨询我。