针对您提出的“把人撞成重伤昏迷不醒，但没拿到责任书保险公司不垫付”的问题，以下是我为您提供的详细解答和建议：
一、理解当前困境
首先，您目前面临的主要问题是责任认定书尚未出具，而保险公司因此拒绝垫付医疗费用。这确实会给伤者和您带来一定的经济压力。但请放心，我们有一些途径可以尝试解决这个问题。
二、尝试申请交强险垫付（如适用）
确认交强险投保情况：
- 请核实肇事车辆是否投保了交强险。交强险是强制性的车辆保险，旨在保障交通事故中受害人的基本权益。
联系保险公司申请垫付：
- 如果肇事车辆投保了交强险，您可以尝试联系保险公司，说明伤者的情况（重伤昏迷不醒），并申请在交强险责任限额内垫付部分医疗费用。虽然责任认定书未出具，但某些保险公司可能会根据实际情况进行灵活处理。
三、申请道路救助基金
了解道路救助基金：
- 道路交通事故社会救助基金是为了救助在道路交通事故中受到人身伤害的受害人而设立的。对于符合条件的受害人，可以申请该基金垫付抢救费用。
申请流程：
- 您需要向当地的道路交通事故社会救助基金管理机构提交申请，并提供相关证明材料，如事故现场照片、伤者病历、诊断证明等。
- 基金管理机构将根据您的申请和提供的材料进行审核，并决定是否垫付抢救费用。
四、收集并保留证据
医疗记录：
- 请务必保留伤者的所有医疗记录，包括病历、诊断证明、检查报告、手术记录、用药清单等。这些材料是后续理赔和计算赔偿金额的关键依据。
费用凭证：
- 保留所有医疗费用的发票、收据等凭证，以便后续报销和与保险公司协商赔偿金额。
其他证据：
- 如事故现场照片、视频、证人证言等，这些证据有助于还原事故经过和责任认定，对后续理赔和诉讼都有重要作用。
五、等待责任认定书并准备后续理赔
等待责任认定书：
- 交警部门将在一定时间内出具责任认定书，明确事故中各方的责任比例。这是后续理赔的重要依据。
准备理赔材料：
- 在责任认定书出具后，您需要准备理赔材料，包括医疗记录、费用凭证、责任认定书等，并提交给保险公司。
协商或诉讼索赔：
- 与保险公司协商赔偿金额。根据责任认定书、保险条款和伤残等级（待伤者病情稳定后进行鉴定）等因素，与保险公司协商具体的赔偿金额。
- 如果协商不成，您可以考虑向法院提起诉讼，要求肇事方及其保险公司承担相应的赔偿责任。
六、关注赔偿项目与标准
在后续理赔过程中，您需要关注赔偿项目与标准，确保伤者得到合理的赔偿。赔偿项目可能包括医疗费用、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。具体赔偿标准将根据当地法律法规和保险条款进行确定。
希望以上解答和建议能对您有所帮助。在处理这类复杂问题时，请保持冷静和耐心，并寻求专业法律人士的帮助以确保您的权益得到妥善保障。