当车上掉东西砸到人时，赔偿问题主要涉及到责任认定、索赔流程以及赔偿范围等多个方面。以下是一个详细且清晰的解答：
一、责任认定
首先，需要明确的是，如果物品是从您的车上掉落并砸到人，那么您作为车主或驾驶者，通常需要承担相应的赔偿责任。这是因为您有义务确保车上物品的安全，防止其掉落并造成损害。当然，如果存在特殊情况，比如物品是被他人恶意放置或因不可抗力因素掉落，那么责任可能会有所不同，但这需要具体证据来支持。
二、索赔流程
确保安全并立即报警：
- 发生事故后，首要任务是确保人身安全。如果可能，应立即将车辆移至安全地带，并打开危险警示灯。
- 拨打报警电话，向警方报告事故发生的时间、地点及大致情况。警方将到场勘查，确定事故责任，并出具交通事故责任认定书，这是后续索赔的重要依据。
及时通知保险公司：
- 向您的车辆投保的保险公司报案，告知事故详情。保险公司将安排查勘员现场查勘定损，或指引您将车辆开到指定定损点进行定损。
- 如果对方也受伤或车辆受损，且对方有保险，也应建议对方及时向其保险公司报案。
全面收集证据：
- 拍摄事故现场照片和视频，记录车辆受损情况、掉落物品的情况以及事故现场环境等。
- 记录对方受伤者的身份信息、联系方式，以及可能的目击者信息。
- 保留所有与事故相关的医疗记录、费用单据等。
协商赔偿事宜：
- 根据警方出具的责任认定书，与对方就赔偿金额、赔偿方式等进行协商。
- 如果能达成一致意见，可以签订赔偿协议并按协议执行。如果协商不成，则考虑通过法律途径解决。
法律途径解决争议：
- 如果协商无果，您可以向人民法院提起民事诉讼，要求对方（或您的保险公司，如果涉及保险理赔）承担赔偿责任。
- 在诉讼过程中，您需要提供充分证据支持自己的主张，并可以寻求专业律师的帮助。
三、赔偿范围
赔偿范围通常包括以下几个方面：
- 医疗费用：包括对方因事故受伤而产生的所有医疗费用，如挂号费、检查费、治疗费、药费等。
- 误工费：如果对方因事故受伤而无法工作，您可以需要赔偿其因此产生的误工费。
- 护理费：如果对方受伤严重需要护理，您可能需要赔偿其护理费。
- 交通费：对方因事故而产生的合理交通费用，如前往医院治疗的交通费等。
- 车辆维修费用：如果对方车辆受损，您需要赔偿其车辆维修费用。
- 其他损失：如果事故还导致对方其他损失，如车载物品损坏等，您也需要根据实际情况进行赔偿。
综上所述，当车上掉东西砸到人时，您应首先确保安全并报警，然后及时通知保险公司并全面收集证据。接下来，与对方协商赔偿事宜，如果协商不成则考虑通过法律途径解决。在赔偿范围方面，您需要根据实际情况赔偿对方因事故而产生的各项损失。希望这个解答能帮助您更好地处理此类问题。