在伤残等级鉴定后并签订协议做出赔偿了的情况下，一般不能再做医疗事故鉴定，但存在例外情形。以下是对此问题的详细分析：
一、一般情况下的不可再鉴定
在伤残等级鉴定后，双方当事人已经就赔偿等民事责任争议达成了协议，并签订了协议书。这份协议书通常应当载明双方当事人的基本情况、医疗事故的原因、双方共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等关键信息。一旦协议签订并履行，即意味着双方对医疗事故的处理已经达成了一致，从法律上讲，这通常被视为对医疗事故争议的最终解决。因此，在一般情况下，已经签订赔偿协议并履行后，再要求进行医疗事故鉴定是不被允许的，因为这可能违反诚实信用原则，且不利于法律关系的稳定和纠纷的彻底解决。
二、例外情形
尽管存在上述一般原则，但在某些特定情况下，仍然有可能进行医疗事故鉴定。这些例外情形主要包括：
协议存在重大误解或显失公平：如果赔偿协议是在一方存在重大误解，或者协议内容显失公平的情况下签订的，那么受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销该协议。在协议被变更或撤销后，如果双方仍然无法就医疗事故的处理达成一致，那么就有可能需要进行医疗事故鉴定，以确定医疗事故的责任和赔偿数额。
协议未涵盖所有争议点：有时候，赔偿协议可能只解决了部分争议点，而留下了其他争议点未解决。在这种情况下，如果双方就未解决的争议点无法达成一致，那么也有可能需要进行医疗事故鉴定，以全面解决医疗事故争议。
新证据出现：如果在签订赔偿协议后，出现了新的证据，这些证据可能改变对医疗事故责任和赔偿数额的认定。在这种情况下，为了公正处理医疗事故争议，也有可能需要进行医疗事故鉴定。
三、法律建议
谨慎签订赔偿协议：在签订赔偿协议前，务必确保对医疗事故的责任和赔偿数额有充分的认识和了解。如果可能的话，可以咨询专业律师的意见，以确保协议的公平性和合法性。
保留相关证据：在签订赔偿协议前和签订后，都要妥善保留与医疗事故相关的所有证据，包括医疗记录、诊断证明、鉴定报告等。这些证据在后续可能进行的医疗事故鉴定中可能起到关键作用。
及时寻求法律帮助：如果对赔偿协议的内容或执行有疑问，或者认为协议存在重大误解、显失公平等情况，应及时寻求法律帮助，以维护自己的合法权益。
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