结论：老大要求老二家的儿子出医疗费是否合理，需根据具体情况判断，一般情况下，若无明确法律义务或约定，该要求并不合理。

分析：

1. 法律义务角度：

   • 在法律上，子女对父母有赡养义务，这包括提供必要的生活费用、医疗费用等。然而，这种义务通常限于直系子女之间，即老大、老二等子女对爷爷有赡养义务，但并不直接延伸至孙辈（如老二家的儿子）对祖辈的赡养义务，除非在特定情况下（如父母无力赡养且孙辈有经济能力），且这种义务并非绝对。
   • 若无明确的法律规定或法院判决要求老二家的儿子承担医疗费用，老大单方面提出此要求缺乏法律依据。

2. 家庭约定或道德义务角度：

   • 家庭内部可能存在关于赡养老人的约定或习惯，如果家庭成员之间曾达成过相关协议，且该协议不违反法律强制性规定，那么按照约定执行是合理的。但若无此类约定，则不能强制要求某一方承担费用。
   • 从道德层面讲，家庭成员之间应相互扶持，特别是在面对老人医疗费用等重大问题时。然而，道德义务并不等同于法律义务，不能作为强制要求某一方承担费用的依据。

3. 经济能力角度：

   • 即使从家庭和谐和互助的角度出发，考虑要求老二家的儿子承担部分医疗费用，也应基于其经济能力。如果老二家的儿子经济困难，无力承担额外费用，那么要求其承担可能并不合理。
   • 在此情况下，家庭成员应共同协商，寻找更合理的解决方案，如分摊费用、申请医疗救助等。

建议：

• 老大应首先与老二及其他家庭成员进行沟通，了解各自的经济状况和承担能力，共同协商医疗费用的分摊方案。
• 如果家庭内部无法达成一致，可以考虑寻求第三方调解或咨询专业律师，以获取更具体的法律建议和解决方案。
• 在任何情况下，都应尊重法律和道德规范，避免采取过激或违法的行为来解决问题。

可能的法律后果：

• 如果老大强行要求老二家的儿子承担医疗费用，且该要求缺乏法律依据，老二家的儿子有权拒绝，并可能通过法律途径维护自己的合法权益。
• 在极端情况下，如果老大因此事对老二家的儿子进行骚扰或侵犯其权益，可能面临法律责任。