核心结论：驾驶员不按规定装货，卸货时掉下车，车主是否需要赔偿及赔偿方式，需根据具体情况判断，主要涉及雇主责任、劳动关系认定及驾驶员过错程度等因素。以下是具体分析：
1. 若驾驶员与车主构成劳动关系，车主可能需承担雇主责任
- 法律依据：根据《民法典》第1192条，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务受到损害的，根据双方过错承担责任。若车主与驾驶员为劳动关系（如签订劳动合同、按月发工资），则适用《工伤保险条例》，驾驶员受伤可能被认定为工伤，车主需按工伤标准赔偿（如医疗费、伤残补助金等）。
- 关键点：需证明劳动关系存在（如工资记录、工作证等）。若未缴纳工伤保险，车主需自行承担全部工伤赔偿。
2. 若驾驶员与车主为劳务关系，按过错比例分担责任
- 法律依据：根据《民法典》第1192条，劳务关系中，提供劳务一方因第三人行为受伤的，由第三人赔偿；若因自身过错或雇主指示不当受伤，双方按过错比例分担责任。
- 具体分析：
- 驾驶员过错：若驾驶员未按规定装货（如超载、未固定货物）导致卸货时掉落，其自身存在重大过失，可能承担主要责任（如70%-90%）。
- 车主过错：若车主未提供安全装卸条件（如未配备防护设备、未培训）或指示不当，需承担次要责任（如10%-30%）。
- 赔偿范围：包括医疗费、误工费、护理费等，按责任比例分担。
3. 若驾驶员存在故意或重大过失，车主可能免责或减责
- 法律依据：根据《民法典》第1174条，损害是因受害人故意造成的，行为人不承担责任。若驾驶员故意违规操作（如明知超载仍装货），车主可主张免责。
- 实践要点：车主需证明驾驶员存在故意或重大过失（如监控录像、证人证言），否则难以完全免责。
4. 特殊情形：货物掉落致第三人损害，车主可能承担连带责任
- 法律依据：根据《民法典》第1254条，从建筑物中抛掷物品造成他人损害的，由侵权人承担责任；若难以确定具体侵权人，可能由可能加害的建筑物使用人补偿。若货物因装卸不当掉落致第三人受伤，车主作为货物管理人可能需承担赔偿责任。
- 例外：若能证明第三人故意造成损害（如挑衅驾驶员），车主可免责。
建议行动：
- 固定证据：收集装货记录、卸货现场照片、医疗记录、证人证言等，证明驾驶员过错及车主责任。
- 协商或诉讼：优先与驾驶员协商赔偿比例；若协商不成，可向法院起诉，申请伤残鉴定以确定赔偿金额。
- 完善管理：车主应制定装卸规范、提供安全培训，并购买雇主责任险或意外险，降低风险。
提示：具体责任需结合案件细节判断，如有进一步疑问，可直接向我咨询。