患者起诉是否会赢，需视具体情况而定，不能一概而论。以下从不同角度为您详细分析：
一、从医疗纠纷诉讼的核心要素来看
是否存在医疗过错：
- 医疗纠纷诉讼的核心在于判断医疗机构或医务人员是否存在医疗过错，以及该过错是否与患者的损害后果之间存在因果关系。
- 患者怀疑主刀医生并非实际手术者，这本身并不直接构成医疗过错。但若因此导致手术操作不当、术后护理缺失等，进而造成患者损害，则可能构成医疗过错。
- 出院证明上没有主刀医生签字，这一事实本身也不直接等同于医疗过错。它可能反映了医院管理上的疏忽，但未必与患者的损害后果有直接关联。
证据的充分性：
- 在医疗纠纷诉讼中，患者需要提供充分的证据来证明医疗机构或医务人员存在过错，以及该过错与损害后果之间的因果关系。
- 患者若仅凭怀疑和出院证明上无主刀医生签字这一事实起诉，可能因证据不足而败诉。患者需要收集更多证据，如手术记录、护理记录、专家意见等，来支持其主张。
二、从法律程序的角度来看
起诉条件：
- 患者作为原告，需要满足起诉的基本条件，包括有明确的被告、具体的诉讼请求和事实理由等。
- 在此案例中，患者需要明确指出被告（如医院或医务人员）的具体过错行为，以及该行为如何导致了其损害后果。
举证责任：
- 在医疗纠纷诉讼中，患者通常承担举证责任，即需要证明医疗机构或医务人员存在过错，以及该过错与损害后果之间的因果关系。
- 若患者无法提供充分证据支持其主张，则可能面临败诉的风险。
三、建议与策略
收集证据：
- 患者应尽快收集与手术相关的所有医疗记录，包括手术记录、麻醉记录、护理记录等。
- 如有必要，患者可以申请医疗事故鉴定或司法鉴定，以获取更专业的意见和证据。
咨询专业律师：
- 在起诉前，患者应咨询专业律师，了解诉讼的风险和可能性。
- 律师可以帮助患者评估证据的充分性，制定诉讼策略，并代表患者进行诉讼。
考虑和解或调解：
- 在诉讼前或诉讼过程中，患者可以考虑与医院进行和解或调解，以达成双方都能接受的解决方案。
- 和解或调解可以节省时间和成本，避免诉讼带来的不确定性和风险。